自發(fā)性腦出血術(shù)后多種并發(fā)癥如何治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：有自發(fā)性腦出血做了開(kāi)顱手術(shù)后有了并發(fā)癥肺部感染，胃出血，腎衰竭，血糖高，已經(jīng)治療45天，現(xiàn)在又有了感染中毒型敗血癥，因患者肺部感染很嚴(yán)重.藥物對(duì)抗不了引起的。曾經(jīng)治療情況和效果：無(wú)想得到怎樣的幫助：由于很多病狀我想知道需要多少錢才能治療好
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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自發(fā)性腦出血術(shù)后出現(xiàn)肺部感染、胃出血、腎衰竭、高血糖及感染中毒型敗血癥等并發(fā)癥，治療較為復(fù)雜，涉及抗感染、止血、護(hù)腎、降糖及控制敗血癥等多方面。 1.肺部感染：需根據(jù)感染病原體選用敏感抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。同時(shí)加強(qiáng)痰液引流，保持呼吸道通暢。 2.胃出血：可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸分泌，還可用止血藥物如凝血酶。嚴(yán)重時(shí)可能需內(nèi)鏡下止血。 3.腎衰竭：要控制水和電解質(zhì)平衡，必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析。 4.高血糖：通過(guò)胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等控制血糖。 5.感染中毒型敗血癥：進(jìn)行強(qiáng)效抗感染治療，如美羅培南、萬(wàn)古霉素等，同時(shí)補(bǔ)充血容量、糾正休克。 總之，對(duì)于這些并發(fā)癥，需要綜合治療，密切監(jiān)測(cè)病情變化，調(diào)整治療方案。治療過(guò)程中可能會(huì)遇到各種困難，但積極治療有望改善病情。
2025-02-04 20:04
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什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌，也可為真菌、分枝桿菌等，病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放，表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀，皮膚淤點(diǎn)，肝脾大，進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»
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