脛骨開放骨折術(shù)后長期不愈如何治療
本人廣東佛山人，2010年6月脛骨開放骨折，術(shù)后感染，治療效果不好，脛骨下端前部有些皮膚緊貼骨頭，牽拉不移動，外面?zhèn)跒閳A形小洞，周期性滲出。2010年11月和2013年3月分別住院兩次，效果不佳，愈合極難?，F(xiàn)在小洞口滲液，有肉芽在里面。2010年11月和2013年3月分別住院兩次，效果不佳。2012年中藥輔助，滲液轉(zhuǎn)為周期性出現(xiàn)（50天左右一次），消毒后自動愈合。有什么好的治療方法和手段，推薦哪間醫(yī)院比較好？
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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脛骨開放骨折術(shù)后長期不愈，可能與感染未控制、局部血液循環(huán)差、營養(yǎng)不良、傷口處理不當(dāng)、自身免疫因素等有關(guān)。 1. 感染未控制：術(shù)后感染若未得到有效清除，病菌持續(xù)存在會影響愈合。需要進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選擇敏感抗生素進行抗感染治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 局部血液循環(huán)差：脛骨下端血供相對較少，血液循環(huán)不佳會延緩傷口愈合?？赏ㄟ^改善局部微循環(huán)的藥物，如前列地爾。 3. 營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)會影響組織修復(fù)。要保證均衡飲食，增加富含蛋白質(zhì)、維生素 C、鋅等的食物攝入。 4. 傷口處理不當(dāng)：傷口清創(chuàng)不徹底或換藥不規(guī)范。需由專業(yè)醫(yī)護人員進行規(guī)范的傷口處理，保持傷口清潔。 5. 自身免疫因素：個體自身免疫功能異常也可能阻礙愈合。必要時進行免疫相關(guān)檢查和調(diào)節(jié)。 脛骨開放骨折術(shù)后長期不愈是較為復(fù)雜的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施。同時，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-02-05 20:47
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，你的情況建議平時注意休息，適量運動，一年時間還沒愈合，可能是屬于延遲愈合或不愈合，建議到醫(yī)院復(fù)查，如果嚴重有可能引起壞死。
2016-02-26 22:37
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