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懷孕的癲癇患者吃藥治療會致胎兒畸形嗎?

癲癇

患者發(fā)病時主要表現(xiàn)是四肢抽動口吐白沫牙關(guān)緊閉意識突然喪失吃藥治療中我老婆是一位懷有身孕的癲癇患者她現(xiàn)在在吃藥治療那么藥物會影響到腹中胎兒畸形嗎?

  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    懷孕的癲癇患者在吃藥治療時,藥物可能會對胎兒產(chǎn)生一定影響,但并非所有藥物都會,影響程度也因人而異,取決于多種因素,如藥物種類、用藥劑量、孕期階段、患者個體差異、癲癇控制情況等。 1. 藥物種類:一些抗癲癇藥物,如苯妥英鈉、丙戊酸鈉等,可能增加胎兒畸形風(fēng)險;而拉莫三嗪等相對風(fēng)險較低。 2. 用藥劑量:高劑量用藥通常比低劑量帶來的風(fēng)險更大。 3. 孕期階段:孕早期胎兒器官形成期,藥物影響較大。 4. 患者個體差異:不同患者對藥物的代謝和反應(yīng)不同。 5. 癲癇控制情況:若癲癇控制不佳,頻繁發(fā)作對胎兒也不利。 總之,懷孕的癲癇患者應(yīng)在醫(yī)生的密切監(jiān)測下調(diào)整治療方案,權(quán)衡癲癇發(fā)作和藥物潛在風(fēng)險,以最大程度保障母嬰安全。建議患者定期產(chǎn)檢,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。

    2025-02-04 13:21
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等。

    2016-02-26 22:38
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,很高興為你解答:癲癇患者在懷孕時,與癲癇發(fā)作間的關(guān)系是非常復(fù)雜的,因為懷孕本身會對癲癇發(fā)作產(chǎn)生影響,反過來說,癲癇發(fā)作及服用抗癲癇藥物對孕婦及胎兒也會造成不利影響。有人統(tǒng)計,懷孕前患有癲癇已控制發(fā)作者,在懷孕時有45%發(fā)作增多,5%發(fā)作減少,50%的患者無變化,如果懷孕前癲癇發(fā)作每月多于一次以上者懷孕時則有可能有60%-80%的發(fā)作增多。那么癲癇對孕婦的影響主要表現(xiàn)為妊娠并發(fā)癥增加,其發(fā)病率是普通人群的兩倍,對胎兒的影響可導(dǎo)致胎兒合并癥增加,癲癇婦女所生小兒畸形的發(fā)病率約為4%-8%,比非癲癇者高2-3倍,主要原因與癲癇發(fā)作和服用抗癲癇藥物有關(guān),主要致畸的藥物有三甲雙酮、苯妥英鈉和丙戊酸鈉,多種藥物聯(lián)合治療較單一藥物治療更易引起胎兒畸形的發(fā)生。癲癇發(fā)作本身也可導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形,主要原因為發(fā)作導(dǎo)致胎兒缺氧或損傷,特別是癲癇連續(xù)發(fā)作和在妊娠最初3個月的發(fā)作對胎兒的影響較大。癲癇發(fā)作和使用抗癲癇藥物會給孕婦及其胎兒帶來許多后果,對孕婦如何使用抗癲癇藥物等一些問題上,應(yīng)全面衡量其利弊,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取一些措施①女性癲癇病人,在懷孕前癲癇已控制2-5年無發(fā)作或發(fā)作次數(shù)很少,腦電圖多次檢查正??煽紤]停藥后再懷孕。如果在懷孕期間需要使用抗癲癇藥物控制發(fā)作者,最好根據(jù)發(fā)作類型選用單一藥物、小劑量治療,盡量使用最低而又有效的藥物劑量。②懷孕期間盡量避免多藥聯(lián)合治療,尤其應(yīng)避免苯巴比妥、丙戊酸鈉與卡馬西平聯(lián)合應(yīng)用,應(yīng)用藥物最好將每天的劑量分3-4次服用或者使用緩釋片,以盡量避免體內(nèi)的藥物濃度過高。③懷孕期間最好監(jiān)測血藥濃度,每3個月進行一次。④在懷孕前及懷孕的頭3個月每天服用葉酸0.4-4mg以免胎兒畸形的發(fā)生。⑤加強孕期健康體檢,在懷孕的第15-20周(懷孕3.5月-4.5月)進行超聲檢查及甲胎蛋白測定,爭取盡早發(fā)現(xiàn)問題以采取必要的措施。6、在懷孕最后兩周或1個月,癲癇孕婦應(yīng)口服維生素K10-20mg/d,新生兒出生后應(yīng)立即皮下注射維生素K(1mg/kg),以防發(fā)生新生兒顱內(nèi)出血等凝血障礙性疾病。

    2016-02-26 16:12
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。一般只要是治療癲癇病的藥物都是會有影響的,您老婆還是需要注意的,不能用藥的,祝您老婆身體健康!

    2016-02-26 09:35
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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