75 歲男患糖尿病腦血栓腳趾腐爛雙腳腫怎辦
患者男。75歲。目前身體不比較虛弱。一直就有糖尿病。因年邁得了腦血栓,再加糖尿病導(dǎo)致?,F(xiàn)在的腳趾腐爛,雙腳腫大僵硬。無(wú)法下床導(dǎo)致前列腺肥大。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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75 歲男性患者,患有糖尿病、腦血栓,出現(xiàn)腳趾腐爛、雙腳腫大僵硬及前列腺肥大等癥狀??赡苁怯捎谘强刂撇患?、血管病變、感染、神經(jīng)損傷、代謝紊亂等因素所致。 1. 血糖控制不佳:長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng),影響血液循環(huán)和組織營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,同時(shí)注意飲食和運(yùn)動(dòng)管理。 2. 血管病變:腦血栓導(dǎo)致腦部血管堵塞,影響全身血液循環(huán)??墒褂每寡“逅幬锶绨⑺酒チ?、氯吡格雷,以及改善循環(huán)的藥物如丹參滴丸等。 3. 感染:腳趾腐爛可能是細(xì)菌或真菌感染。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,針對(duì)性使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星,或抗真菌藥如氟康唑。 4. 神經(jīng)損傷:糖尿病引起的神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致感覺(jué)減退和運(yùn)動(dòng)障礙。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 代謝紊亂:糖尿病影響機(jī)體代謝,導(dǎo)致蛋白質(zhì)、脂肪等代謝異常。要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 對(duì)于該患者,需要綜合治療,控制基礎(chǔ)疾病,處理并發(fā)癥。同時(shí)要定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)病情變化?;颊呒凹覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療,提高生活質(zhì)量。
2025-02-04 17:10
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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控制晚期糖尿病血糖一般采用胰島素,還要控制飲食,堅(jiān)持鍛煉,長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)自己的血糖情況。
2016-02-27 03:03
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這種情況建議注射胰島素治療,積極的控制飲食
2016-02-27 02:08
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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糖尿病一般是由于遺傳因素,免疫系統(tǒng)繚亂等問(wèn)題導(dǎo)致胰島功能減退引起的問(wèn)題的,臨床表現(xiàn)一般是三多一少,也就是多飲多食多尿體重減輕的,如果出現(xiàn)并發(fā)癥可能會(huì)出現(xiàn)浮腫或者是高血壓等問(wèn)題,檢查可以通過(guò)糖化血紅蛋白指標(biāo),空腹血糖,口服糖耐量試驗(yàn)等方法檢測(cè),目前是沒(méi)有藥物根治的,需要長(zhǎng)期的治療,一般口服促胰島素分泌劑、雙胍類(lèi)、AGI等,控制晚期糖尿病血糖一般采用胰島素,還要控制飲食,堅(jiān)持鍛煉,長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)自己的血糖情況。
2016-02-26 23:29
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,如果您的腳趾開(kāi)始腐爛、前列腺肥大,首先要控制血糖這是首要任務(wù)。腳趾腐爛,首先要做雙下肢的血管彩超,看血管是否正常,如果不行的話,是要截肢的。如果沒(méi)有問(wèn)題,可以大面積清創(chuàng),將壞死的組織去除,在控制血糖的情況下,長(zhǎng)期換藥才能好的。至于前列腺,在血糖穩(wěn)定后一段時(shí)間可以做手術(shù)的,因?yàn)檠歉叩犊谑遣粫?huì)愈合的。
2016-02-26 16:44
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