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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝硬化晚期腹水的形成主要與以下因素有關(guān):門靜脈高壓、低蛋白血癥、有效血容量不足、抗利尿激素分泌增多、淋巴回流障礙等。 1.門靜脈高壓:肝硬化時(shí),肝內(nèi)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,導(dǎo)致肝內(nèi)血管扭曲、閉塞,門靜脈血流受阻,壓力升高,液體從血管內(nèi)滲出到腹腔形成腹水。 2.低蛋白血癥:肝臟合成蛋白質(zhì)的能力下降,血漿白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,血管內(nèi)液體進(jìn)入組織間隙和腹腔。 3.有效血容量不足:肝硬化導(dǎo)致內(nèi)臟血管擴(kuò)張,有效循環(huán)血容量減少,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,水鈉潴留,加重腹水。 4.抗利尿激素分泌增多:有效血容量不足刺激抗利尿激素分泌增加,導(dǎo)致水重吸收增加,引起腹水。 5.淋巴回流障礙:肝靜脈回流受阻時(shí),肝內(nèi)淋巴液生成增多,超過(guò)胸導(dǎo)管引流能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。 肝硬化晚期腹水雖然治療有一定難度,但通過(guò)綜合治療,如限制鈉和水的攝入、使用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等,可在一定程度上緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-02-04 17:08
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,這個(gè)主要是肝硬化失代償以后導(dǎo)致的門脈高壓以后導(dǎo)致的腹水的了,這個(gè)不好治療的了,容易復(fù)發(fā)而且會(huì)有生命危險(xiǎn)的了一定要去肝病科對(duì)癥治療的了,還有現(xiàn)在一定要注意高蛋白飲食還有不要吃太咸的食物
2016-02-27 04:32
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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據(jù)你的描述,西醫(yī)治療肝硬化腹水一般使用利尿劑和補(bǔ)充蛋白只能緩解癥狀,而對(duì)肝硬化本身并無(wú)任何幫助,所以過(guò)一段時(shí)間就又會(huì)出現(xiàn)腹水,而中藥含有可促進(jìn)肝纖維組織分解,修復(fù)肝細(xì)胞的成分,它們可直接作用于增生的肝纖維組織,分解,吸收纖維蛋白,減輕門靜脈壓力.你可以用復(fù)肝湯和消水湯治療,一般二十天左右就能夠使腹水消失.換肝也要等穩(wěn)定后再考慮換肝,現(xiàn)在首要任務(wù)是控制腹水,緩解癥狀.。
2016-02-26 22:03
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,您說(shuō)的情況往往是低蛋白導(dǎo)致的,要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),積極對(duì)癥處理,觀察看看吧
2016-02-26 11:18
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