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72 歲老人 AML-M5b 型白血病化療后出現(xiàn)紫斑咋辦

2025-02-04 09:13 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

尊敬的大夫:您好！我母親今年72歲，前段時(shí)間被診斷患急性單核細(xì)胞白血?。ˋML-M5b型），經(jīng)過(guò)兩個(gè)療程的化療，１１月１４日檢查，血小板記數(shù)8(參考值100-300)，白細(xì)胞記數(shù)８.1(參考值4-10)。醫(yī)生批準(zhǔn)于１１月１５日出院，三周后再回醫(yī)院化療。１１月１６日開始，全身出現(xiàn)茄子色紫斑，吃不下飲食，全身乏力。請(qǐng)問(wèn)您，這種情況如何處理，有沒(méi)有好的藥物解除她身上的紫斑？謝謝！我的e_mail號(hào):huangwzh@agri.gov.cn

回答3
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郭立軍醫(yī)師

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內(nèi)科

72 歲老人患急性單核細(xì)胞白血?。ˋML-M5b 型），化療后出現(xiàn)血小板減少、全身紫斑、飲食不佳和乏力等癥狀。這可能與化療副作用、血小板減少、凝血功能異常、感染、營(yíng)養(yǎng)狀況差等有關(guān)。 1. 化療副作用：化療藥物可能損傷正常細(xì)胞，導(dǎo)致一系列不良反應(yīng)?？墒褂蒙“逅幬锶缰亟M人血小板生成素、白介素-11 等。 2. 血小板減少：血小板計(jì)數(shù)過(guò)低易引起出血和紫斑。必要時(shí)輸注血小板。 3. 凝血功能異常：可能因疾病或治療影響凝血因子?？裳a(bǔ)充維生素 K 等改善凝血。 4. 感染：感染可能加重癥狀。需進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 5. 營(yíng)養(yǎng)狀況差：影響身體恢復(fù)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。患者情況較為復(fù)雜，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，家屬要密切觀察患者病情變化，做好護(hù)理工作。
2025-02-04 14:16

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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好：你說(shuō)的紫斑是皮下出血,白血病是一種難治性的血液病，具有復(fù)雜多變的臨床特征，治療目的主要是殺滅體內(nèi)癌細(xì)胞，降低其浸　潤(rùn)　癥狀，在使用化療藥物的同時(shí)，必須加強(qiáng)支持治療，減少并發(fā)癥，才能使病情好轉(zhuǎn)至緩解，應(yīng)掌握早期　、足　量、聯(lián)合、注意髓外白血病及個(gè)體化的治療原則。
2016-02-27 03:38

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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

您好：根據(jù)患者的情況來(lái)看應(yīng)該考慮為皮下出血。，建議去醫(yī)院就診檢查。希望我的答復(fù)能另你滿意。
2016-02-26 21:37

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