72 歲老人 AML-M5b 型白血病化療后出現(xiàn)紫斑咋辦
尊敬的大夫:您好！我母親今年72歲，前段時間被診斷患急性單核細胞白血病（AML-M5b型），經(jīng)過兩個療程的化療，１１月１４日檢查，血小板記數(shù)8(參考值100-300)，白細胞記數(shù)８.1(參考值4-10)。醫(yī)生批準于１１月１５日出院，三周后再回醫(yī)院化療。１１月１６日開始，全身出現(xiàn)茄子色紫斑，吃不下飲食，全身乏力。請問您，這種情況如何處理，有沒有好的藥物解除她身上的紫斑？謝謝！我的e_mail號:huangwzh@agri.gov.cn
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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72 歲老人患急性單核細胞白血病（AML-M5b 型），化療后出現(xiàn)血小板減少、全身紫斑、飲食不佳和乏力等癥狀。這可能與化療副作用、血小板減少、凝血功能異常、感染、營養(yǎng)狀況差等有關。 1. 化療副作用：化療藥物可能損傷正常細胞，導致一系列不良反應?？墒褂蒙“逅幬锶缰亟M人血小板生成素、白介素-11 等。 2. 血小板減少：血小板計數(shù)過低易引起出血和紫斑。必要時輸注血小板。 3. 凝血功能異常：可能因疾病或治療影響凝血因子?？裳a充維生素 K 等改善凝血。 4. 感染：感染可能加重癥狀。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 5. 營養(yǎng)狀況差：影響身體恢復。加強營養(yǎng)支持，必要時靜脈補充營養(yǎng)。 患者情況較為復雜，建議及時就醫(yī)，進行全面檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，家屬要密切觀察患者病情變化，做好護理工作。
2025-02-04 14:16
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好：你說的紫斑是皮下出血,白血病是一種難治性的血液病，具有復雜多變的臨床特征，治療目的主要是殺滅體內(nèi)癌細胞，降低其浸 潤 癥狀，在使用化療藥物的同時，必須加強支持治療，減少并發(fā)癥，才能使病情好轉至緩解，應掌握早期 、足 量、聯(lián)合、注意髓外白血病及個體化的治療原則。
2016-02-27 03:38
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好：根據(jù)患者的情況來看應該考慮為皮下出血。，建議去醫(yī)院就診檢查。希望我的答復能另你滿意。
2016-02-26 21:37
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