腦白質脫髓鞘病變能否治療及延緩，相關癥狀與用藥咨詢
以往的診斷和治療經過及效果:動脈硬化高血壓（服壽比山加倍他樂克控制尚可）MR示腔梗最近檢查MR示腦白質脫髓鞘病變頸椎間盤突出超聲示椎A及基底A血流速度減緩先后服過血塞通天保寧通心絡腦血康目前一般情況:尚能參加不激烈的活動及家務早晨醒來老是感覺頭脹平時經常頭疼都在能承受范圍還有常感覺心慌手抖我想咨詢專家:腦白質脫髓鞘病變是老化不可以治療嗎？能延緩它老化嗎？吃什么藥合適？另外伴隨以上病癥的應服那些藥？是否需要停停吃吃還是長期吃？謝謝第一次問題補充:感謝白云飄飄飄和YIYUYON兩位大夫的回答還想補充問:脫髓鞘病變的癥狀是什么？我頭昏腦脹運動后有胸悶后頸項有僵硬感覺我一直以為腦供血不足是脫髓鞘的病嗎？目前精神尚可是否可采用B族制劑具體哪些藥？或者每月打一次Y-球蛋白？請再次回答不勝感激第二次問題補充:動脈硬化也會使脫髓鞘發(fā)生病變嗎？進展的結果會是癡呆嗎？跟據我的現狀:58歲（能參加不激烈的活動及家務）精神也尚可是否可采用B族制劑具體哪些藥？或者每月打一次Y-球蛋白？天保寧血塞通腦血康可否長期吃？另外我頭痛時可否吃“依舒佳林——甲磺二氫麥角堿”再次感謝
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腦白質脫髓鞘病變是一種常見的神經系統(tǒng)疾病，其發(fā)生與多種因素有關，如動脈硬化、炎癥、遺傳等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。癥狀多樣，如頭暈、頭痛、肢體無力等。藥物選擇需根據具體病情，常用藥物有甲鈷胺、維生素 B12、胞磷膽堿鈉等。 1.病因：動脈硬化是腦白質脫髓鞘病變的常見原因之一，長期的血管病變影響神經的營養(yǎng)供應。炎癥感染、自身免疫性疾病、遺傳因素等也可能導致。 2.癥狀：常見癥狀包括頭暈、頭痛、記憶力下降、注意力不集中、肢體麻木或無力等。病情嚴重時可能出現認知障礙、運動障礙等。 3.診斷：通過頭顱磁共振成像（MRI）等檢查可明確診斷。還需結合血液檢查、腦脊液檢查等排除其他疾病。 4.治療：藥物治療方面，可使用營養(yǎng)神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B12，改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物等。同時要積極控制基礎疾病，如高血壓、高血脂等。 5.預防：保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重、避免過度勞累等。 腦白質脫髓鞘病變需要綜合治療和管理，患者應定期復查，遵醫(yī)囑用藥，以延緩病情進展，提高生活質量。
2025-02-05 13:04
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好：脫髓鞘疾病是指中樞神經系統(tǒng)內表面大小不一的髓鞘脫失區(qū)這實際包括三種情況：第一種是因軸索受損而引起的脫髓鞘；第二種是髓鞘形成有缺陷不能完成正常發(fā)育即所謂白質營養(yǎng)不良這一類多屬遺傳缺陷僅見于小兒第三種是髓鞘受損而軸索不受損或受損較輕病理變化分為急性與慢性兩種：急性病灶常見皮質下白質大片脫髓鞘壞死內有大量格子細胞多集中于血管附近慢性病灶往往表現腦結構完整輕者只是部分髓鞘脫失或變薄重者可能為完全脫失多發(fā)性硬化好發(fā)于青壯年的中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘疾病遺傳因素對此病的發(fā)生有一定的影響根據不同部分的病灶出現各異癥狀1、病因治療：能找到病因如細菌感染可用能通過血腦屏障的抗生素梅毒結核引起者應用驅梅抗癆藥有副鼻竇炎及齲齒扁桃腺等引起者清楚病灶2、對癥療法、開始使用大劑量腎上腺皮質激素沖擊療法以后減量3、支持療法使用維生素B族制劑
2016-02-27 01:35
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好動脈硬化有使脫髓鞘發(fā)生蹭的可能可以應用以上你所說的藥物具體的應用應該在醫(yī)生的指導下應用頭痛時可以吃“依舒佳林——甲磺二氫麥角堿
2016-02-26 19:34
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好動脈硬化有使脫髓鞘發(fā)生蹭的可能可以應用以上你所說的藥物具體的應用應該在醫(yī)生的指導下應用的，建議做進一步的檢查明確病情。建議您服用正天丸治療試試，關鍵還需要注意防止精神緊張保證休息時間和質量，戒煙酒。防止受涼感冒等誘因。
2016-02-26 15:10
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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脫髓鞘疾病是指中樞神經系統(tǒng)內表面大小不一的髓鞘脫失區(qū)這實際包括三種情況：第一種是因軸索受損而引起的脫髓鞘；第二種是髓鞘形成有缺陷不能完成正常發(fā)育即所謂白質營養(yǎng)不良這一類多屬遺傳缺陷僅見于小兒第三種是髓鞘受損而軸索不受損或受損較輕病理變化分為急性與慢性兩種：急性病灶常見皮質下白質大片脫髓鞘壞死內有大量格子細胞多集中于血管附近慢性病灶往往表現腦結構完整輕者只是部分髓鞘脫失或變薄重者可能為完全脫失多發(fā)性硬化好發(fā)于青壯年的中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘疾病遺傳因素對此病的發(fā)生有一定的影響根據不同部分的病灶出現各異癥狀1、病因治療：能找到病因如細菌感染可用能通過血腦屏障的抗生素梅毒結核引起者應用驅梅抗癆藥有副鼻竇炎及齲齒扁桃
2016-02-26 11:27
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