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干咳呼吸不暢伴疼痛且右肺內(nèi)有氣泡如何應(yīng)對(duì)

主要癥狀:干咳呼吸不暢半有疼痛發(fā)病時(shí)間:2009年10月10日化驗(yàn)檢查結(jié)果:右側(cè)肺部?jī)?nèi)氣泡

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    干咳、呼吸不暢伴有疼痛且右側(cè)肺部?jī)?nèi)有氣泡,可能由多種原因引起,如肺部感染、氣胸、肺大皰、肺部腫瘤、過(guò)敏等。 1.肺部感染:細(xì)菌、病毒等病原體侵襲肺部,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致相關(guān)癥狀。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等,或抗病毒藥物如利巴韋林。 2.氣胸:肺部的肺泡破裂,氣體進(jìn)入胸腔。輕微的可保守治療,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行胸腔閉式引流。 3.肺大皰:肺泡結(jié)構(gòu)異常,形成大皰。無(wú)癥狀時(shí)定期復(fù)查,有癥狀或體積較大時(shí)可能需手術(shù)切除。 4.肺部腫瘤:細(xì)胞異常增生。需明確腫瘤性質(zhì),采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療,藥物如吉非替尼等。 5.過(guò)敏:接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)。應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定。 出現(xiàn)干咳、呼吸不暢伴疼痛和右肺內(nèi)氣泡的情況,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2025-02-05 12:02
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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    應(yīng)臥床休息,給予吸氧,鎮(zhèn)痛,止咳,有感染時(shí)給予抗生素治療.胸腔減壓:  (1)閉合性氣胸,肺壓縮<20%者,單純臥床休閑氣胸即可自行吸收,肺壓縮>20%癥狀明顯者應(yīng)胸腔穿刺抽氣1/1~2d次,每次600~800ml為宜.(2)開(kāi)放性氣胸,應(yīng)用胸腔閉式引流排氣,肺仍不能復(fù)張者,可加用負(fù)壓持續(xù)吸引.(3)張力性氣胸,病情較危急須盡快排氣減壓,同時(shí)準(zhǔn)備立即行胸腔閉式引流或負(fù)壓持續(xù)吸引.手術(shù)治療:  對(duì)內(nèi)科積極治療肺仍不能復(fù)張,則需考慮手術(shù)治療.手術(shù)治療分為三種:第一種,傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù),創(chuàng)傷大,效果肯定,恢復(fù)慢.第二種,電視胸腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小,亦能達(dá)到結(jié)扎肺部瘺口的目的,恢復(fù)快.第三種,達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù),此種術(shù)式為新近引進(jìn),操作準(zhǔn)確,創(chuàng)傷小,但是費(fèi)用較高.根治難治性氣胸的一個(gè)很好的思路:完全封閉胸膜腔;不然,就算手術(shù)也會(huì)有可能復(fù)發(fā).源于上述思路:醫(yī)生們都一直在尋找讓臟層胸膜跟壁層胸膜完全(至少大部分)粘連的方法.目前普遍的做法:在肺臟即將全部復(fù)張時(shí),在胸腔內(nèi)注入自身血液40ml,或四環(huán)素20mg/kg;或者在術(shù)中摩擦壁層胸膜,導(dǎo)致術(shù)后壁層胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),促使臟層與壁層胸膜粘連.現(xiàn)在應(yīng)用較多的還有紅霉素,高滲糖.60歲以上的老年人還可以考慮應(yīng)用滑石粉,一般通過(guò)胸腔鏡吹入.

    2016-02-27 06:59
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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1,預(yù)防上呼吸道感染,避免劇烈咳嗽.  2,保持大便通暢,避免用力屏氣,平時(shí)多吃粗纖維食物.  3,避免抬舉重物,避免復(fù)發(fā).  4,一旦出現(xiàn)胸痛,呼吸困難立即到醫(yī)院救治.

    2016-02-27 01:56
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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    自發(fā)性氣胸應(yīng)謹(jǐn)防突然過(guò)度用力,高聲呼喊,用力大便.防治呼吸道感染也是預(yù)防氣胸發(fā)生的重要因素.

    2016-02-26 21:27
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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    自發(fā)性氣胸是由于各種原因使肺和臟層胸膜破裂,氣體由肺經(jīng)裂孔進(jìn)入胸膜腔所致.其原因多見(jiàn)于慢性肺部疾病,也有原因不明者,常在劇烈運(yùn)動(dòng),用力咳嗽等情況下發(fā)病.一般護(hù)理:1.給予高蛋白,適量進(jìn)粗纖維飲食.2.半臥位,給予吸氧,氧流量一般在3L/min以上.3.臥床休息.健康指導(dǎo):1.飲食護(hù)理,多進(jìn)高蛋白飲食,不挑食,不偏食,適當(dāng)進(jìn)粗纖維素食物.2.氣胸痊愈后,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免抬,舉重物,避免屏氣.3.保持大便通暢,2d以上未解大便應(yīng)采取有效措施.4.預(yù)防上呼吸道感染,避免劇烈咳嗽.

    2016-02-26 16:31
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是自發(fā)性氣胸?   自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無(wú)外源性或介入性因素影響以及無(wú)基礎(chǔ)性肺疾病條件下,自行發(fā)生破裂,引起氣體在胸膜腔蓄積。空氣進(jìn)入胸腔使胸內(nèi)壓升高,肺組織受壓萎縮及縱隔移位,造成通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致缺氧,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高,靜脈回流障礙,心排出量下降,可導(dǎo)致循環(huán)衰竭休克。此外,空氣進(jìn)入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血,形成血?dú)庑亍? 查看全文»

氣胸 胸悶
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  • 顧月清

    主任醫(yī)師 教授

    上海市胸科醫(yī)院

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