身上起疹不知是哪種皮膚病，求專家診斷
各位專家好，您幫我看看這是那種皮膚病？（玫瑰糠？銀屑？濕疹？）附病理報(bào)告單！謝謝?。?！最近身上起來些東西，不知道是什么，去醫(yī)院看了，還不確診，做了一張病理結(jié)果說看不出來，本懷疑銀屑病，并說明不顯著，害得我昨天又做了一次病理！麻煩問各位大夫這到底是什么？濕疹？玫瑰糠疹？還是銀屑??？描述:最開始的時(shí)候起小疹子，里面有點(diǎn)鼓，像是有點(diǎn)液體似的。最開始非常之癢，有時(shí)候半夜能癢醒，抹藥后慢慢就變平一些了，也沒那么癢了，個(gè)別好的地方皮損變薄至消失，顏色由最初紅色變成棕色，最終留下些色素沉著，基本不見屑！做了病理切片，報(bào)到單如下:表皮角化不全、顆粒層變薄，海綿層水腫，棘層不規(guī)則肥厚，基底細(xì)胞灶狀液化，真皮淺層中度圍血管性炎。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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身上起疹，有瘙癢、皮損變化等癥狀，做了病理切片但仍未確診，可能是濕疹、玫瑰糠疹或銀屑病等。常見皮膚病的癥狀和特點(diǎn)有所不同，診斷需要綜合多方面因素，包括癥狀表現(xiàn)、病理檢查、病史等。 1.濕疹：是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)，常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出、瘙癢等。病因可能與過敏、遺傳、環(huán)境等有關(guān)。治療常使用糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）、抗組胺藥（如氯雷他定）等。 2.玫瑰糠疹：病因不明，可能與病毒感染有關(guān)。皮損初起為孤立的玫瑰色淡紅斑，后逐漸擴(kuò)大，其上有糠狀鱗屑。一般可自愈，嚴(yán)重時(shí)可用抗組胺藥、爐甘石洗劑等。 3.銀屑病：是一種慢性炎癥性皮膚病，典型表現(xiàn)為紅斑、鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。發(fā)病與遺傳、免疫、環(huán)境等因素相關(guān)。治療藥物有維 A 酸類（如阿維 A 膠囊）、免疫抑制劑（如甲氨蝶呤）等。 4.表皮角化不全、顆粒層變薄等病理表現(xiàn)：這些可能是多種皮膚病共有的病理改變，不能單純依靠此確診具體疾病。 5.診斷方法：除了病理檢查，還需結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。 總之，皮膚病的診斷較為復(fù)雜，需要綜合多種因素。建議前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷，以便制定合適的治療方案。
2025-02-04 20:15
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好無論從圖片所示，還是病理報(bào)告提示，都符合玫瑰糠疹的診斷。此病的組織病理為非特異性慢性皮炎的變化。表皮有輕度棘層肥厚、灶性角化不全、海綿形成和細(xì)胞內(nèi)水腫，見于單核細(xì)胞侵入表皮部位。皮損發(fā)展到頂峰時(shí)，在表皮可見有小水皰或微膿瘍。真皮可有淺層血管中度擴(kuò)張、水腫及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。病程為2周至2個(gè)月?？捎每菇M織胺藥物及激素類藥物治療。
2016-02-27 03:17
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