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回答5
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蔡明瑞 醫(yī)師
北京小湯山醫(yī)院
一級
皮膚科
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帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。治療方法包括抗病毒治療、止痛治療、營養(yǎng)神經(jīng)治療、局部治療、預(yù)防感染等。 1.抗病毒治療:可使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物,抑制病毒復(fù)制。 2.止痛治療:疼痛明顯時(shí),可選用加巴噴丁、普瑞巴林等。 3.營養(yǎng)神經(jīng)治療:口服甲鈷胺、維生素 B1 等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4.局部治療:外用爐甘石洗劑收斂、干燥,緩解瘙癢。 5.預(yù)防感染:若水皰破裂,可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。 帶狀皰疹患者應(yīng)注意休息,避免勞累,飲食清淡。同時(shí),要密切觀察病情變化,若癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-02-05 06:16
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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帶狀皰疹是由帶狀皰帶狀皰疹俗稱“纏腰龍”,是由單純皰疹病毒1型和2型(HSV-1,HSV-2),水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)所致的一種急性,炎性和充滿液體簇集性小水皰的皮膚病.常見于50歲以上的成年人.其初次或原發(fā)性感染表現(xiàn)為水痘,多見于兒童;再次或繼發(fā)性感染即為帶狀皰疹,主要見于成年人.該病病變局限,病程有自限性,感染后常可獲得終生免疫. 引起帶狀皰疹與水痘的病毒系同一種,原發(fā)性感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可進(jìn)入脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)潛伏下來.潛伏的病毒可從此不再引起癥狀,或在數(shù)年后被重新激活而導(dǎo)致帶狀皰疹發(fā)生.當(dāng)因某些其它疾病而致免疫力下降,或使用免疫抑制藥時(shí),均可促使病毒復(fù)活(一)中藥抑制療法 目前最為有效治療方法:生殖器皰疹是一種頑固的疾病,很難將其根治,傳統(tǒng)藥物一直對于生殖器皰疹束手無策.外用康復(fù)液藥物中富含活性極強(qiáng)的蛋白溶解酶,能快速溶解皰疹病毒的蛋白外殼,使藥物成份迅速進(jìn)入病毒內(nèi)部破壞基因鏈.抑制病毒的DNA多聚酶活性,使其無法繁殖,斷子絕孫. ?。ǘ┛共《舅幬镏委煛 。?無環(huán)鳥苷(ACV)是一種開鏈嘌呤核苷,能抑制病毒脫氧核糖核酸合成,而對宿主細(xì)胞DNA的合成作用較少.被認(rèn)為是目前最有效的抗HSV藥物.病情嚴(yán)重者可靜脈給藥,劑量為每公斤體重5mg,每8小時(shí)1次,共5~7天.一般病人可口服,每次200mg,每日5次,或每次800mg,每日2次,共服5~7天.能使病毒迅速減少,癥狀減輕,愈合時(shí)間縮短.外用3%~5%ACV軟膏也能減輕癥狀和縮短病程.該藥無明顯副作用. 對復(fù)發(fā)次數(shù)較為頻繁的患者,可預(yù)防性的服藥.方法是每次200mg,每日3次,連續(xù)服用6~12個(gè)月,部分病人可得到完全抑制復(fù)發(fā).近年來新開發(fā)出無環(huán)鳥苷的類似物,如萬乃洛韋(valaciclovir),法昔洛韋(famicidovir),潘昔洛韋(pencidovir)等,具有療效確切,生物利用度高,用量小,半衰期長,服藥次數(shù)少等優(yōu)點(diǎn),已有報(bào)告用于生殖器皰疹的治療. ?。?三氮唑核苷是一種鳥嘌呤核苷的類似物,有抗DNA和RNA病毒的作用.每天服800mg,共10天,能減輕疼痛和縮短病程. ?。?酞丁安搽劑能明顯抑制皰疹病毒的復(fù)制,對原發(fā)性皰疹效果較好. (三)疫苗與免疫抑制劑對嚴(yán)重的原發(fā)性生殖器皰疹和反復(fù)發(fā)作的病人,可試用非特異性疫苗如卡介苗,脊髓灰質(zhì)炎疫苗,以提高機(jī)體非特異性免疫力,但其效果不太可靠,有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用. ?。ㄋ模┟庖咴鰪?qiáng)劑對復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者可采用免疫增強(qiáng)劑以提高機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功能.如左旋咪唑,每次50mg,每天3次,每連服3天后停藥11天,即每2周服藥3天.也可用左旋咪唑涂布液,涂于前臂屈側(cè),每天1次,連續(xù)3天.每周用藥3天.[編輯本段]生殖器皰疹護(hù)理與飲食 1.對生殖器皰疹的護(hù)理首先要預(yù)防它的感染,特別是夏天,氣溫高,出汗多,加上局部的搔抓,很容易出現(xiàn)局部的感染,每天用清水清洗生殖器部位是必要的.當(dāng)出現(xiàn)局部的感染后,要及時(shí)用消毒水清洗局部.常用3%硼酸水200mL外洗患部,也可用黃連素1片研末加入200mL沸開水中,待涼后清洗患部. 2.其次,避免局部的搔抓,不可用刺激性太強(qiáng)的藥品.現(xiàn)在最為可靠的還是皰疹修復(fù)液,患病后需注意預(yù)防感冒,著涼,勞累,以減少復(fù)發(fā).治療期間禁房事. 3.預(yù)防避免與發(fā)作期生殖器皰疹患者發(fā)生性接觸.復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者行性生活時(shí)應(yīng)使用避孕套.早期妊娠婦女患生殖器皰疹最好中止妊娠,晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹產(chǎn).對復(fù)發(fā)性病人在前驅(qū)期口服無環(huán)鳥苷,有部分或完全保護(hù)作用. 生殖器皰疹的患者飲食上有何忌宜? 對于生殖器皰疹的患者,必要的忌口是防止復(fù)發(fā)的必要條件.如常吃辛辣發(fā)物,抽煙飲酒都對康復(fù)不利,特別是飲酒可促使本病復(fù)發(fā),加重本病的癥狀,所以,患病后一定不要飲酒.多吃富含維生素,蛋白質(zhì)的食物有助于疾病的康復(fù),如新鮮的蔬菜,水果及牛奶,雞蛋等. 有哪些食療方有助于生殖器皰疹的康復(fù)? (1)薏仁粥(《本草綱目》) 組成 薏苡仁60g 用法 加水適量,煮粥,加入白糖適量食用,每日1次. 適應(yīng)證 用于陰部皰疹緩解期,具有健脾利濕,清熱解毒之效,長期應(yīng)用可減少復(fù)發(fā). (2)苦瓜飲(《福建中草藥》) 組成 鮮苦瓜適量. 用法 絞汁1杯,開水沖服. 適應(yīng)證 本飲具有清熱解毒利濕之功,可用于陰部皰疹中醫(yī)辨證屬于毒熱夾濕者.
2016-02-27 09:27
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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帶狀皰疹要用什么藥,帶狀皰疹屬病毒感染所以治療上以抗病毒藥物為主,同時(shí)輔助以增加身體抵抗力藥物,飲食清淡合理,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì).
2016-02-27 08:11
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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本身疼痛,有小水泡很密集我得過,一般要一個(gè)星期左右,等皰疹慢慢干癟下去才能好的,注意千萬不要弄破水泡,不然會(huì)更痛苦.到醫(yī)院去打點(diǎn)消炎及去病毒的點(diǎn)滴,吃點(diǎn)病毒靈之類的藥,可以搽一點(diǎn)綠藥膏(不知道還有沒有得賣).不過這個(gè)病好像不能完全根治一樣,痊俞以后的一段時(shí)間,在遇到抵抗力弱的時(shí)候,出現(xiàn)皰疹的地方還會(huì)有一點(diǎn)神經(jīng)一樣的痛感,但是,不是特別嚴(yán)重,有一點(diǎn)輕微的感覺,現(xiàn)在倒是沒有這種感覺啦.以上是我的經(jīng)歷,祝你早日康復(fù)
2016-02-27 04:18
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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本身疼痛,有小水泡很密集①神經(jīng)痛:可給止痛劑如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.②局部皮膚護(hù)理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次.糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑.或紫外線照射,音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴(kuò)束照射),TDP頻譜照射等.③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無環(huán)鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴(kuò)瞳;二,抗病毒治療,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環(huán)鳥苷.口服高效抗病毒藥:阿昔洛韋,萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療后遺神經(jīng)痛無效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處.可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處.如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處.皮質(zhì)類固醇激素:短期應(yīng)用,千萬要慎重!三,對正在用細(xì)胞毒,免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散,應(yīng)盡量減低劑量或停用.四,可配合清熱解毒中藥和針刺療法.推薦中成藥如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸.以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑.治療期間應(yīng)臥床休息,注意營養(yǎng),還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣,以減輕摩擦.如疼痛影響睡眠,可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥.春季是多種傳染病流行季節(jié),老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染.平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規(guī)律.
2016-02-27 03:16
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