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兒童感染性紅斑后淋巴結(jié)腫大是腫瘤嗎

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):一周前面部及全身診斷為感染性紅斑,經(jīng)查不屬于風(fēng)疹和麻疹,血象顯示是病毒型感染,在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院就診,2011年5月13日及14日在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院進(jìn)行了輸水醫(yī)治皮疹,藥物為炎琥寧及復(fù)方草酸苷,另外查了一種該院自配的止癢藥,2011年5月15日發(fā)現(xiàn)耳后乳突及能在頸部摸到淋巴節(jié)腫大,2011年5月17日發(fā)現(xiàn)耳后乳突淋巴節(jié)減小了一些,但當(dāng)天晚上發(fā)現(xiàn)其又長大了。曾經(jīng)治療情況和效果:2011年5月21日身上的皮疹基本消除后到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院對淋巴節(jié)腫大及作身體血常規(guī)檢查。結(jié)果如下:彩超耳后:多切面掃查,雙側(cè)耳后皮下可探及多個大小不等低回聲團(tuán),較大一個大小約1.0cm*0.5cm,邊界可見,內(nèi)未見明顯異常回聲區(qū),CDFI于其內(nèi)可見血流信號。雙側(cè)頸部也可探及類似回聲結(jié)構(gòu),右側(cè)較大一個大小約1.5cm*0.9cm,左側(cè)較大一個大小約1.6cm*1.0cm.血常規(guī)檢查:中性細(xì)胞比率、單核細(xì)胞比率、淋巴細(xì)胞比率、嗜酸性粒細(xì)胞比率、嗜堿性粒細(xì)胞比率、中性細(xì)胞數(shù)、淋巴細(xì)胞數(shù)、單核細(xì)胞數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)、嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)未有顯示,C反應(yīng)蛋白<8mg/l,其它血常規(guī)指標(biāo)正常。B超診斷結(jié)果為雙側(cè)頸部及雙側(cè)耳后淋巴結(jié)病變。內(nèi)科醫(yī)生說孩子沒什么大問題,只是淋巴結(jié)發(fā)炎,給孩子開了成都利爾藥業(yè)有限公司的“甘露聚糖肽膠囊”,外科醫(yī)生看過彩超及血常規(guī)后,加開廣州白云山天心制藥股份有限公司的“頭孢泊污酯干混懸劑”,并建議將上述兩種藥吃后一周(2011年5月30日)后到腫瘤外科就診并復(fù)查彩超。想得到怎樣的幫助:究竟得了什么病,會是腫瘤嗎。

  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

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    兒童感染性紅斑后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,可能由多種原因引起,如炎癥、免疫反應(yīng)、感染未愈、淋巴瘤等。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。 1. 炎癥反應(yīng):感染性紅斑常伴隨炎癥,炎癥刺激可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。此時淋巴結(jié)通常有壓痛,質(zhì)地較軟。 2. 免疫反應(yīng):身體為對抗病毒感染,免疫系統(tǒng)激活,可能引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。 3. 感染未愈:若病毒感染未完全清除,也可能持續(xù)刺激淋巴結(jié)。 4. 淋巴瘤:雖然可能性較小,但不能完全排除。淋巴瘤導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大往往無痛、質(zhì)地較硬、活動度差。 5. 其他原因:還可能與自身免疫性疾病等有關(guān)。 綜合來看,目前孩子的情況還不能明確是否為腫瘤。需要密切觀察淋巴結(jié)的變化,遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。如果淋巴結(jié)持續(xù)腫大、出現(xiàn)其他異常癥狀,應(yīng)及時進(jìn)一步檢查以明確診斷。

    2025-02-04 15:49
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