腦出血患者住院 15 天后連續(xù) 4 天打嗝不止,如何處理?
腦出血患者,住院治療15天了,就這近4天老打隔,每天幾呼要打十六七個(gè)小時(shí)。醫(yī)院打屁股針也不行,請問有什么方法可以止住。
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腦出血患者住院期間出現(xiàn)長時(shí)間打嗝,可能由多種原因引起,如胃腸功能紊亂、膈肌受刺激、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題等。 1.胃腸功能紊亂:腦出血后患者臥床,胃腸蠕動減慢,易出現(xiàn)消化不良、胃脹氣,從而導(dǎo)致打嗝??赏ㄟ^調(diào)整飲食,如少量多餐、清淡易消化,必要時(shí)使用促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利。 2.膈肌受刺激:可能是胸腔或腹腔的炎癥、腫物刺激膈肌。需完善相關(guān)檢查,明確病因,如有炎癥則進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 3.電解質(zhì)紊亂:低鈉、低鉀等電解質(zhì)失衡可能引發(fā)膈肌興奮性改變。需及時(shí)檢測電解質(zhì),根據(jù)結(jié)果補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì),如補(bǔ)鉀可使用氯化鉀。 4.藥物副作用:某些藥物可能影響胃腸道功能,導(dǎo)致打嗝??稍卺t(yī)生評估后調(diào)整用藥。 5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題:腦出血本身可能影響控制膈肌的神經(jīng)中樞。治療以促進(jìn)腦出血吸收、營養(yǎng)神經(jīng)為主,如使用甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之,對于腦出血患者長時(shí)間打嗝,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行針對性的檢查和治療。同時(shí),患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案。
2025-02-05 23:41
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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打嗝癥狀考慮可能是植物神經(jīng)功能紊亂所致,也可能與水電解質(zhì)平衡紊亂有關(guān)。建議復(fù)查顱腦CT,觀察是否有腦萎縮及腦室擴(kuò)大;檢查血生化,排除水電解質(zhì)平衡紊亂。腦出血的治療原則:脫水降顱壓、減輕腦水腫,調(diào)整血壓;防止再出血;減輕血腫造成的繼發(fā)性損害,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);防止并發(fā)癥。
2016-02-27 13:45
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