腦梗塞四年患者住院抽搐且無(wú)法進(jìn)食咋辦
患者已經(jīng)住院20多天，抽搐的癥狀時(shí)輕時(shí)重，不能進(jìn)食有嗆咳。發(fā)病時(shí)大約在凌晨那2點(diǎn)，面部發(fā)青牙緊閉持續(xù)十幾分鐘患者距離第一次腦梗塞發(fā)病有四年。左半邊身體有后遺癥，能自理。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
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腦梗塞患者出現(xiàn)抽搐、無(wú)法進(jìn)食的情況較為復(fù)雜，可能與腦梗塞復(fù)發(fā)、癲癇、電解質(zhì)紊亂、吞咽神經(jīng)損傷、感染等有關(guān)。 1.腦梗塞復(fù)發(fā)：腦梗塞病灶擴(kuò)大或出現(xiàn)新病灶，影響神經(jīng)功能。需復(fù)查頭顱 CT 或 MRI 明確，治療上可能使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，以及他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。 2.癲癇：腦梗塞后大腦神經(jīng)元異常放電。通過(guò)腦電圖確診，常用藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 3.電解質(zhì)紊亂：長(zhǎng)期不能正常進(jìn)食易導(dǎo)致。需抽血化驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)，如鉀、鈉、鈣等。 4.吞咽神經(jīng)損傷：影響吞咽功能?？蛇M(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，必要時(shí)留置胃管。 5.感染：如肺部感染等。完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、胸片等，使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等治療。 總之，對(duì)于腦梗塞患者出現(xiàn)的這些癥狀，需要綜合評(píng)估，明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。
2025-02-05 18:39
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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不知您說(shuō)的是不是癲癇發(fā)作啊如果是的話不考慮應(yīng)用卡馬西平，該藥對(duì)其他藥物影響較大，可以用癲癇寧或是丙戊酸鹽等
2016-02-27 15:38
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