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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肝性腦病患者灌腸不能用堿性溶液，主要是因?yàn)闀?huì)加重病情，影響血氨代謝，干擾腸道菌群平衡，導(dǎo)致腸道黏膜損傷，還可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂等。 1.加重病情：堿性溶液會(huì)使腸道內(nèi) pH 值升高，促使氨的產(chǎn)生和吸收增加，從而加重肝性腦病患者的神經(jīng)癥狀。 2.影響血氨代謝：不利于血氨通過(guò)鳥氨酸循環(huán)轉(zhuǎn)化為尿素排出體外，導(dǎo)致血氨在體內(nèi)蓄積。 3.干擾腸道菌群：破壞腸道正常菌群的生存環(huán)境，影響其對(duì)氨的代謝和抑制作用。 4.腸道黏膜損傷：可能損傷腸道黏膜，影響腸道的屏障功能，增加腸道內(nèi)毒素的吸收。 5.引發(fā)電解質(zhì)紊亂：改變腸道內(nèi)的離子平衡，導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，進(jìn)一步影響機(jī)體的正常生理功能。 總之，為了避免加重肝性腦病患者的病情，灌腸時(shí)應(yīng)避免使用堿性溶液，而選擇酸性溶液，如乳果糖溶液等。同時(shí)，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-02-04 23:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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加重病情,腸道中血氨增高.
2016-02-27 01:15
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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