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為何肝性腦病患者灌腸不能用堿性溶液

肝性腦病的人為什么灌腸不能用堿性溶液

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    肝性腦病患者灌腸不能用堿性溶液,主要是因為會加重病情,影響血氨代謝,干擾腸道菌群平衡,導(dǎo)致腸道黏膜損傷,還可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂等。 1.加重病情:堿性溶液會使腸道內(nèi) pH 值升高,促使氨的產(chǎn)生和吸收增加,從而加重肝性腦病患者的神經(jīng)癥狀。 2.影響血氨代謝:不利于血氨通過鳥氨酸循環(huán)轉(zhuǎn)化為尿素排出體外,導(dǎo)致血氨在體內(nèi)蓄積。 3.干擾腸道菌群:破壞腸道正常菌群的生存環(huán)境,影響其對氨的代謝和抑制作用。 4.腸道黏膜損傷:可能損傷腸道黏膜,影響腸道的屏障功能,增加腸道內(nèi)毒素的吸收。 5.引發(fā)電解質(zhì)紊亂:改變腸道內(nèi)的離子平衡,導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,進(jìn)一步影響機體的正常生理功能。 總之,為了避免加重肝性腦病患者的病情,灌腸時應(yīng)避免使用堿性溶液,而選擇酸性溶液,如乳果糖溶液等。同時,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

    2025-02-04 23:28
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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  • 張微微

    主任醫(yī)師 教授

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