膽囊切除術(shù)后膽總管擴(kuò)張膽紅素高咋回事
我愛人今年7月因膽囊息肉進(jìn)行了膽囊切除手術(shù),近日復(fù)查發(fā)現(xiàn)膽總管稍擴(kuò)張,為9mm,膽囊切除前是4mm,還有就是總膽紅素37,直接膽紅素10.但是我愛人自己覺得沒什么不舒服的,無任何無適癥狀。
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽總管稍擴(kuò)張及膽紅素升高,可能與多種因素有關(guān),如術(shù)后代償、膽管炎癥、結(jié)石殘留、腫瘤、其他疾病影響等。 1.術(shù)后代償:膽囊切除后,膽總管可能會(huì)出現(xiàn)代償性擴(kuò)張,以承擔(dān)膽囊的部分功能。這種情況通常是暫時(shí)的,隨著身體的適應(yīng)會(huì)逐漸恢復(fù)正常。 2.膽管炎癥:術(shù)后膽管發(fā)生炎癥,可能導(dǎo)致膽管壁增厚、管腔狹窄,進(jìn)而引起膽總管擴(kuò)張和膽紅素升高。需要使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行治療。 3.結(jié)石殘留:手術(shù)可能未能完全清除膽囊管或膽總管內(nèi)的結(jié)石,導(dǎo)致膽總管擴(kuò)張和膽紅素異常??赡苄枰M(jìn)一步的檢查和治療,如內(nèi)鏡取石。 4.腫瘤:膽管內(nèi)或周圍的腫瘤可能壓迫膽管,造成膽總管擴(kuò)張和膽紅素升高。這需要通過影像學(xué)檢查和病理活檢來明確診斷。 5.其他疾病影響:某些全身性疾病,如自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等,也可能影響膽管功能。 總之,對(duì)于膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)的膽總管稍擴(kuò)張和膽紅素升高,雖然目前沒有不適癥狀,但仍需密切觀察,完善相關(guān)檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-05 22:34
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,從您描述的情況和檢查結(jié)果來看,您愛人的情況屬于術(shù)后正常情況,這是由于術(shù)后膽囊切除后,膽總管部分替代原來的膽囊實(shí)現(xiàn)膽汁儲(chǔ)存的功能,這是對(duì)您愛人有好處的,說明身體正在適應(yīng)切除膽囊后的膽汁排泄情況。如果您的愛人沒有癥狀,建議您可以繼續(xù)觀察,每隔3個(gè)月復(fù)查一個(gè)彩超,一年后如果沒問題,半年復(fù)查一次彩超,有問題還要到原來手術(shù)的醫(yī)師那里復(fù)診。希望我的建議能給您幫助,祝您愛人盡快康復(fù)!
2016-02-27 05:20
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
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