左下腹不適且檢查腎盂積水結(jié)果不一原因?
我去年5月份左下腹輕微不適,就到北京順義區(qū)醫(yī)院檢查,檢查前,我告訴醫(yī)生,我在大學(xué)有輸尿管結(jié)石病史(治療過,沒有復(fù)發(fā),是校醫(yī)院看的,準不準也不清楚),醫(yī)生就讓我做B超檢查和腹平片檢查,檢查結(jié)果是左腎盂輕微積水(檢查醫(yī)生當(dāng)時說我撇尿有點過度),懷疑有結(jié)石,我當(dāng)時有點不相信,就到北京軍區(qū)總醫(yī)院再次檢查,做彩超,查完結(jié)果是沒有結(jié)石,也沒有腎盂積水,就查了前列腺,是無菌前列腺炎(醫(yī)生說沒什么大事,就開了點藥吃),現(xiàn)在左下腹仍然有不適,沒有加重,在去年7月份,公司組織做體檢,B超檢查,也沒有檢查出腎盂有積水。我想了解一下,我到底有沒有腎盂積水,為什么檢查結(jié)果不一致呢?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左下腹不適且腎盂積水檢查結(jié)果不一致,可能由多種因素導(dǎo)致,如檢查設(shè)備精度、檢查時身體狀態(tài)、醫(yī)生經(jīng)驗水平、疾病變化、檢查操作規(guī)范等。 1.檢查設(shè)備精度:不同醫(yī)院的超聲設(shè)備性能存在差異,可能影響對腎盂積水的判斷。 2.檢查時身體狀態(tài):如憋尿程度不同,可能使檢查結(jié)果出現(xiàn)偏差。 3.醫(yī)生經(jīng)驗水平:醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和診斷能力對結(jié)果的準確性有一定影響。 4.疾病變化:腎盂積水可能是間歇性的,在不同時間檢查結(jié)果會不同。 5.檢查操作規(guī)范:檢查過程中的操作是否規(guī)范、標準,也會影響結(jié)果。 總之,對于腎盂積水檢查結(jié)果的不一致,需要綜合考慮多種因素。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)癥狀和進一步的檢查來明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-06 04:41
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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作為泌尿系統(tǒng)常見病,多發(fā)病,不僅有尿路,腎臟的形態(tài)學(xué)改變,還有腎功能損害。影像學(xué)檢查不僅能了解積水趁、程度,還能了解積水原因。超聲檢查,多數(shù)腎盂積水診斷不難,但少數(shù)病例有時可誤診為腎盂膀囊腫。平片、尿路造影對腎盂積水診斷價值,不同程度積水的影像特點不同,與腎實質(zhì)內(nèi)囊腫鑒別不難。對導(dǎo)致積水的腫瘤、雪塊、結(jié)石、迷走血管、腹膜后淋巴結(jié)壓迫等原因也有一定診斷價值。對于顯示尿路全貌,判斷積水程度,常規(guī)CT不及造影直觀,準確。但在梗阻原因、腎實質(zhì)病變、腎功能損害等方面則明顯優(yōu)于造影,能顯示的陰性結(jié)石(180-500Hu)、小結(jié)石、血塊、腫瘤、腹膜后纖維化等病變。血塊依出血時間不同,密度、形態(tài)、位置可變,變換體位、動態(tài)隨訪有重要鑒別診斷價值。常規(guī)MRI掃描對腎盂積水的診斷價值與CT相仿,但MRI對鈣化敏感性不高,當(dāng)臨床懷疑尿路結(jié)石時,應(yīng)避免選擇MRI檢查。由于GD-DTPA完全以自由濾過的方式經(jīng)腎小球排出,與折小球率過濾相關(guān)性極好。因此,動態(tài)MRI掃描還可用于觀察腎小球濾過率??焖賿呙韬屠蛩幍穆?lián)合應(yīng)用,可鑒別積水是梗阻性還是功能性。急慢性梗阻的強化類型不同,前者為腎小管期、分泌期的延遲;后者早期強化程度減低;晚期腎排泄減少或無排泄,在T2WI上,腎皮質(zhì)信號降低。無論急性還是慢性梗阻,CMD均不清。
2016-02-27 18:32
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回答3
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巴音吉力 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好:腎盂積水是因尿引起的腎臟擴大,系因尿流受阻對腎臟產(chǎn)生的逆向壓力所致。通常情況下,尿液以極低的壓力流出腎臟,如果尿流動受阻,尿積聚于腎小管和中央收集區(qū)(腎盂),可擴張腎臟并擠壓腎實質(zhì)組織,由于持續(xù)和嚴重的腎盂積水所產(chǎn)生的壓力,最終可損害腎臟組織,以致腎臟功能逐漸喪失。在急性腎盂積水時,若腎臟功能減退、感染頑固或疼痛嚴重時,應(yīng)盡早引流腎臟梗阻部位以上積聚的尿--通常行經(jīng)皮膚空針穿刺引流;如果梗阻完全、感染很嚴重或結(jié)石存在,則可行經(jīng)脅部皮膚導(dǎo)管插入腎盂暫時引流。慢性腎盂積水可通過對因治療或通過解除尿路梗阻予以糾正。輸尿管的狹窄或異常節(jié)段應(yīng)予手術(shù)切除并將殘端吻合。有時需手術(shù)將輸尿管從纖維組織中松解出來。如果輸尿管、膀胱連接部位梗阻,則可手術(shù)游離輸尿管,然后吻合于膀胱的其他部位??梢缘轿覀兊拿t(yī)名院中查詢具體的醫(yī)院。
2016-02-27 12:18
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,考慮此類疾病最好積極到專業(yè)的外科配合全面檢查對癥治療.
2016-02-27 03:39
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這情況是可考慮吃些金匱腎氣丸和抗菌消炎的西藥來治療的
2016-02-27 00:39
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