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生化化驗單多項指標(biāo)異常,求解讀與建議

肝炎

麻煩幫我看下生化化驗單??偟鞍?9.6,白蛋白48,白球比1.52,總膽紅素28.7,直接膽紅素4.0,間接膽紅素24.7,谷丙轉(zhuǎn)氨酶58,谷草轉(zhuǎn)氨酶31,堿性磷酸酶62,r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶37,肌酐94,尿素氮4.08,尿酸452,葡萄糖5.79,甘油三酯2.70,總膽固醇4.4,高密度脂蛋白1.22,低密度脂蛋白2.12;

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    這份生化化驗單中,總膽紅素、間接膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、尿酸、甘油三酯等指標(biāo)存在異常??赡芘c肝臟疾病、代謝紊亂、飲食等有關(guān)。 1.膽紅素異常:總膽紅素和間接膽紅素升高,可能是溶血性疾病、肝細(xì)胞受損等導(dǎo)致。需要進一步檢查血常規(guī)、腹部超聲等明確原因。 2.轉(zhuǎn)氨酶異常:谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,提示肝細(xì)胞可能有輕度損傷,常見于肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等。 3.尿酸異常:尿酸 452,稍高于正常,可能與飲食中高嘌呤食物攝入過多、尿酸排泄障礙等有關(guān)。要注意調(diào)整飲食,少吃海鮮、動物內(nèi)臟等。 4.甘油三酯異常:甘油三酯 2.70 升高,可能與飲食油膩、缺乏運動、肥胖等有關(guān)。應(yīng)控制飲食,增加運動。 5.血糖和血脂:葡萄糖 5.79 正常,總膽固醇和低密度脂蛋白正常,高密度脂蛋白正常,繼續(xù)保持良好的生活方式。 總體來說,需要綜合分析各項指標(biāo),結(jié)合癥狀和其他檢查,明確原因。注意休息,清淡飲食,適當(dāng)運動,定期復(fù)查。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。

    2025-02-06 19:29
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,血清中的膽紅素大部分來源于衰老紅細(xì)胞被破壞后產(chǎn)生出來的血紅蛋白衍化而成,未在肝內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素.間接膽紅素增高,為溶血性黃疸,肝細(xì)胞性黃疸.以間接膽紅素升高為主常見于溶血性疾病,新生兒黃疸或者輸血錯誤等.肝炎與肝硬化病人的間接膽紅素都可以升高.飲食清淡,祝你健康.

    2016-02-27 17:26
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    間接膽紅素增高,為溶血性黃疸,肝細(xì)胞性黃疸.以間接膽紅素升高為主常見于溶血性疾病,新生兒黃疸或者輸血錯誤等.肝炎與肝硬化病人的間接膽紅素都可以升高.當(dāng)體內(nèi)紅細(xì)胞大量破壞,產(chǎn)生大量的間接膽紅素,超過了肝臟代償能力后,肝細(xì)胞不能將其全部轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯幽懠t素,因此血中間接膽紅素含量升高.間接膽紅素可透過細(xì)胞膜,對細(xì)胞有毒害作用,不能通過腎臟排出體外.查明原因,及時積極診治.

    2016-02-27 15:41
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好:體檢發(fā)現(xiàn)間接膽紅素增高.要分別是血液化驗結(jié)果,還是尿化驗結(jié)果.有時結(jié)果可能不同.人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天.紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil),經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素(D-Bil),組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出.間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil).上述的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸.如果紅細(xì)胞破壞過多,產(chǎn)生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,會發(fā)生溶血性黃疸,血中總膽紅素和間接膽紅素升高;當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時,可能出現(xiàn)肝細(xì)胞性黃疸,血中直接膽紅素與間接膽紅素均升高;若肝內(nèi)的膽管受壓,或肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,會發(fā)生阻塞性黃疸,血中以直接膽紅素升高為主.根據(jù)上述理論;您沒有任何癥狀,體檢發(fā)現(xiàn)上述情況,多是因為體內(nèi)近期紅細(xì)胞破壞過多引起.比如局部扭傷有淤血情況,在淤血吸收過程中,就會出現(xiàn)上述情況等等.一般過一段時間就會自然恢復(fù),不必過于擔(dān)心.有時也有化驗誤差不能排除.

    2016-02-27 08:41
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    間接膽紅素,英文縮寫IBIL,其參考值:1.0-20.0μmol/L血清中的膽紅素大部分來源于衰老紅細(xì)胞被破壞后產(chǎn)生出來的血紅蛋白衍化而成,未在肝內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素間接膽紅素增高,為溶血性黃疸,肝細(xì)胞性黃疸.以間接膽紅素升高為主常見于溶血性疾病,新生兒黃疸或者輸血錯誤等.肝炎與肝硬化病人的間接膽紅素都可以升高.血清膽紅素(SB)包括血清總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素.血清總膽紅素升高的值反映黃疸程度.膽紅素總量增高,間接膽紅素增高:常見于溶血性貧血,血型不合輸血,惡性瘧疾,新生兒黃疸等.膽紅素總量增高,直接與間接膽紅素均增高:見于急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬變,中毒性肝炎等.膽紅素總量增高,直接膽紅素增高:見于肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸,胰頭癌,毛細(xì)膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等血清中游離狀態(tài)的膽紅素在水溶液中溶解度低,與重氮試劑接觸后不立即顯色,必須加入乙醇或甲醇后才顯紅色,此稱間接膽紅素.間接膽紅素隨血流送至肝細(xì)胞中,經(jīng)酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合,生成可溶性的膽紅素葡萄糖醛酸酷,再與重氮試劑作用可立即(通常在lmin內(nèi))呈紅色,此稱直接膽紅素間接膽紅素又名血膽紅素,膠體膽紅素,非水溶性膽紅素,膽紅素A,游離膽紅素,膽紅素等.

    2016-02-27 06:22
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