84 歲男病人泌尿系感染大腸埃希菌，用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉后現(xiàn)血尿，如何處理？
，男病人84歲，泌尿系感染大腸埃希菌，醫(yī)生開了五天的哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，每天輸兩次，一次3。750G。目前已輸了4次，現(xiàn)出現(xiàn)了“血尿”癥狀。請教下一步應(yīng)該如何處理？
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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84 歲男性因泌尿系感染大腸埃希菌使用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉后出現(xiàn)血尿，可能是藥物副作用、原有疾病進(jìn)展、泌尿系統(tǒng)損傷、凝血功能異常、其他藥物影響等原因所致。 1. 藥物副作用：部分患者使用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉后可能出現(xiàn)血尿，這可能與藥物對腎臟或泌尿系統(tǒng)的影響有關(guān)。此時需評估患者腎功能，必要時調(diào)整用藥。 2. 原有疾病進(jìn)展：若感染未得到有效控制，病情加重可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜損傷出血。應(yīng)復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等，以明確感染情況。 3. 泌尿系統(tǒng)損傷：如結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常，在治療過程中可能引起出血。需進(jìn)行超聲、CT 等檢查排查。 4. 凝血功能異常：患者本身存在凝血功能障礙，如血小板減少、凝血因子缺乏等，也可能出現(xiàn)血尿。需檢查凝血功能，針對性治療。 5. 其他藥物影響：患者同時使用的其他藥物可能影響凝血或?qū)е旅谀蛳到y(tǒng)損傷，應(yīng)排查并調(diào)整用藥。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，完善相關(guān)檢查，明確血尿原因，采取針對性治療措施。同時密切觀察患者病情變化，確保治療安全有效。
2025-02-06 19:00
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，這種情況一般考慮泌尿系炎癥的情況，建議多喝水，可以服用阿莫西林、左氧氟沙星片治療
2016-02-27 11:51
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