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滿月嬰兒房間隔缺損房水平左向右分流咋處理

2025-02-05 11:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

滿月嬰兒房間隔缺損房水平左向右分流該怎么辦？病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等）：10月12日剛一月。之前有黃疸現(xiàn)象但已好愈。于12日接種疫苗時(shí)查出患有先心病。超聲結(jié)果：各房室內(nèi)徑正常。主：肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常，室間隔已左室厚壁呈逆向運(yùn)動(dòng)，房間隔中斷可見回聲失落約0.55cm，室間隔連續(xù)。大血管水平未見異常通道。各瓣膜結(jié)構(gòu)形態(tài)未見異常，開放關(guān)閉好。心包內(nèi)未見異常確切液性暗區(qū)。CDFI：房水平探及左向右分流余瓣膜口兩側(cè)未見確切異常血流，哭鬧是一身會(huì)震的很紅，很兇的時(shí)候會(huì)是暗紅色的膚色。該怎么辦？

回答3
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

滿月嬰兒查出房間隔缺損房水平左向右分流，需綜合評(píng)估，包括缺損大小、癥狀、生長(zhǎng)發(fā)育等。常見處理方式有定期復(fù)查、日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.定期復(fù)查：每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查，監(jiān)測(cè)缺損變化及心臟功能。 2.日常護(hù)理：保證嬰兒充足睡眠，避免感染，合理喂養(yǎng)，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。 3.藥物治療：若出現(xiàn)心力衰竭，可能使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，螺內(nèi)酯改善心功能。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4.手術(shù)治療：若缺損較大且癥狀明顯，影響生長(zhǎng)發(fā)育，可考慮手術(shù)修補(bǔ)，如介入封堵術(shù)或開胸修補(bǔ)術(shù)。 5.病情觀察：密切關(guān)注嬰兒呼吸、心率、膚色等情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。房間隔缺損的處理需根據(jù)具體情況而定，家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，積極配合醫(yī)生治療，多數(shù)患兒可獲得良好預(yù)后。
2025-02-06 05:39

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回答2
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

病情分析：考慮介入封堵治療，完全胸腔鏡下微創(chuàng)治療。希望我的回答給您帶來(lái)幫助，祝您健康快您好，對(duì)于您的彩超描述，現(xiàn)在房缺5MM，屬于中等大小的缺損?，F(xiàn)在的年齡要手術(shù)治療了。要是可以的話，考慮介入封堵治療，完全胸腔鏡下微創(chuàng)治療。希望我的回答給您帶來(lái)幫助，祝您健康快
2016-02-27 20:59

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

房間隔缺損，一般缺損面積較大的話，會(huì)引起嚴(yán)重的心功能障礙，一般需要開胸手術(shù)修補(bǔ)治療建議盡早手術(shù)治療，以免長(zhǎng)時(shí)間引起心臟功能障礙。
2016-02-27 19:19

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什么是房間隔缺損? 　　房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。查看全文»

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