結(jié)核性胸膜炎治療后仍有積液，原因何在？
2011-8-25號診出右側(cè)結(jié)核性滲透性胸膜炎，住院抽水后。11-25號超聲檢查報告:右側(cè)胸第7-9肋間見無回聲暗區(qū)，最大前后徑:2.2CM。內(nèi)見光點回聲。2012-4-3號右側(cè)腋后線第7-8肋間見無回聲暗區(qū)，最大前后徑:1.8CM。2012-8-3號右側(cè)肩胛下角線第7-8肋間見無回聲暗區(qū)，最大前后徑:1.6CM。現(xiàn)在還在吃藥，治了這么久，怎么還會有積液呢，我這種情況屬于正常現(xiàn)象嗎？2012-2-8DR（CR）拍片檢查報告:右側(cè)包裹性積液復(fù)查，與2011-11-10片對比，右肋膈角處包裹性積液減少，右中肺野外帶包裹性積液增多。檢查結(jié)果怎么會這樣呢？
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎治療后仍有積液可能與多種因素有關(guān)，如治療不規(guī)范、個體差異、合并其他感染、胸膜增厚、藥物敏感性降低等。 1. 治療不規(guī)范：未按時按量服藥、療程不足，影響治療效果，導(dǎo)致積液殘留。 2. 個體差異：患者自身的免疫力、代謝能力不同，對藥物的反應(yīng)和疾病的恢復(fù)速度有差別。 3. 合并其他感染：如細(xì)菌感染，會加重胸膜炎癥，影響積液吸收。 4. 胸膜增厚：炎癥反復(fù)刺激使胸膜增厚，限制了積液的排出和吸收。 5. 藥物敏感性降低：長期用藥可能導(dǎo)致結(jié)核菌對所用藥物產(chǎn)生耐藥性，影響療效。 總之，結(jié)核性胸膜炎治療后仍有積液是比較復(fù)雜的情況，需要綜合分析?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-02-07 00:21
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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胸腔穿刺抽液胸腔穿刺抽液不但有助于診斷，且可解除肺及心、血管的受壓，改善呼吸，更重要的是可防止纖維蛋白沉著和胸膜增厚糖皮質(zhì)激素治療糖皮質(zhì)激素可減輕機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)和炎癥反應(yīng)使毒性癥狀很快減退，胸液迅速吸收，且后遺胸膜粘連、增厚的機(jī)會也減少
2016-02-27 21:22
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