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腳背紅腫確診丹毒,青霉素治療三天無效且紅腫擴大,如何處理?

腳背紅腫,就醫(yī)診為丹毒,青霉素800注射三天了不見好轉,紅腫還在擴大怎么治、急

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    丹毒是一種常見的皮膚感染性疾病,由乙型溶血性鏈球菌侵襲感染所致。若青霉素治療效果不佳且紅腫擴大,可能與病菌耐藥、病情較重、合并其他感染、治療不規(guī)范、個體差異等有關。 1.病菌耐藥:部分乙型溶血性鏈球菌可能對青霉素不敏感,產(chǎn)生耐藥性。此時可考慮更換抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、萬古霉素等,但需在醫(yī)生指導下使用。 2.病情較重:丹毒若較嚴重,僅用三天青霉素可能不足以控制病情??赡苄枰娱L治療時間,同時配合局部濕敷、抬高患肢等措施。 3.合并其他感染:若同時合并其他細菌或真菌感染,會影響治療效果。需進行病原學檢查,明確感染類型,針對性用藥。 4.治療不規(guī)范:治療期間未注意休息、未保持患肢清潔等,可能影響療效。患者應臥床休息,抬高患肢,保持局部清潔。 5.個體差異:每個人對藥物的反應不同。部分患者可能對青霉素吸收不好或代謝較快。 總之,丹毒治療效果不佳且紅腫擴大時,應及時復診,醫(yī)生會綜合評估病情,調整治療方案?;颊咭e極配合治療,注意休息和患肢護理。

    2025-02-06 03:30
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,出現(xiàn)這種癥狀是炎癥感染導致,紅腫是炎癥引起,還在擴大說明病情沒有控制。建議及時到醫(yī)院外科就診檢查,根據(jù)病情采取清創(chuàng)消毒治療,另外可以做一下血常規(guī)等檢查,根據(jù)檢查選擇抗生素治療,注意皮膚衛(wèi)生,不要吃辛辣食物。

    2016-02-27 22:31
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好,你的這種情況青霉素需要一天兩次輸液,還需要加上頭孢類藥物才可以,目前藥物的劑量不夠,沒有控制住病情!

    2016-02-27 17:12
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    丹毒俗稱“流火”,是皮膚和網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。其發(fā)病是因溶血性鏈球菌通過皮膚、粘膜的細小傷口處侵犯皮膚和粘膜網(wǎng)狀淋巴管而引起的。丹毒好發(fā)于下肢和面部,蔓延很快,很少有組織壞死,有反復發(fā)作的傾向。局部表現(xiàn)為片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚并稍隆起。手指按壓可使紅色消退,手指離開后,紅色可迅速恢復。紅腫向四周蔓延時,中央的紅色消退、脫屑,顏色轉為棕黃。足癬或絲蟲感染可引起下肢丹毒的反復發(fā)作。有時可引起皮下淋巴管阻塞、增生而形成橡皮腿。并可伴有局部淋巴結腫大。建議中醫(yī)中藥外敷治療。邱-醫(yī)-堂活血生肌膏內加生-肌丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎。迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進殘存上皮細胞組織快速生長。對疔,癰.疽,癤,丹毒,蜂窩織炎,各種化膿潰爛等疾病療效奇特,不打針不吃藥不手術其療效高、無副作用。

    2016-02-27 16:46
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    丹毒系溶血性鏈球菌所致的急性皮膚炎癥。治療為積極抗菌,早期、足量有效的抗生素治療。首選青霉素靜滴,過敏者可用紅霉素.局部有水皰破潰者可用0.05%黃連素或呋喃西林液濕敷,可外用抗生素類軟膏如百多邦軟膏、諾氟沙星乳膏等。

    2016-02-27 13:45
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是丹毒?   丹毒(erysipelas)是由A族B型溶血性鏈球菌侵入引起的一種緩慢發(fā)展的皮膚感染。致病菌為β-溶血性鏈球菌,多由皮膚黏膜微小損傷處侵犯真皮內網(wǎng)狀淋巴管所致,亦可由血行感染。足癬和鼻炎常是引起小腿丹毒及面部丹毒的主要誘因。丹毒很少擴展至真皮下,但蔓延很快,一般不化膿,很少有組織壞死。常表現(xiàn)為境界清楚的局限性紅腫熱痛,好發(fā)于顏面及下肢,可有頭痛,發(fā)熱等全身癥狀。 查看全文»

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