腳背紅腫確診丹毒,青霉素治療三天無效且紅腫擴大,如何處理?
腳背紅腫,就醫(yī)診為丹毒,青霉素800注射三天了不見好轉(zhuǎn),紅腫還在擴大怎么治、急
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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丹毒是一種常見的皮膚感染性疾病,由乙型溶血性鏈球菌侵襲感染所致。若青霉素治療效果不佳且紅腫擴大,可能與病菌耐藥、病情較重、合并其他感染、治療不規(guī)范、個體差異等有關(guān)。 1.病菌耐藥:部分乙型溶血性鏈球菌可能對青霉素不敏感,產(chǎn)生耐藥性。此時可考慮更換抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、萬古霉素等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2.病情較重:丹毒若較嚴(yán)重,僅用三天青霉素可能不足以控制病情。可能需要延長治療時間,同時配合局部濕敷、抬高患肢等措施。 3.合并其他感染:若同時合并其他細(xì)菌或真菌感染,會影響治療效果。需進行病原學(xué)檢查,明確感染類型,針對性用藥。 4.治療不規(guī)范:治療期間未注意休息、未保持患肢清潔等,可能影響療效?;颊邞?yīng)臥床休息,抬高患肢,保持局部清潔。 5.個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能對青霉素吸收不好或代謝較快。 總之,丹毒治療效果不佳且紅腫擴大時,應(yīng)及時復(fù)診,醫(yī)生會綜合評估病情,調(diào)整治療方案。患者要積極配合治療,注意休息和患肢護理。
2025-02-06 03:30
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,出現(xiàn)這種癥狀是炎癥感染導(dǎo)致,紅腫是炎癥引起,還在擴大說明病情沒有控制。建議及時到醫(yī)院外科就診檢查,根據(jù)病情采取清創(chuàng)消毒治療,另外可以做一下血常規(guī)等檢查,根據(jù)檢查選擇抗生素治療,注意皮膚衛(wèi)生,不要吃辛辣食物。
2016-02-27 22:31
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,你的這種情況青霉素需要一天兩次輸液,還需要加上頭孢類藥物才可以,目前藥物的劑量不夠,沒有控制住病情!
2016-02-27 17:12
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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丹毒俗稱“流火”,是皮膚和網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。其發(fā)病是因溶血性鏈球菌通過皮膚、粘膜的細(xì)小傷口處侵犯皮膚和粘膜網(wǎng)狀淋巴管而引起的。丹毒好發(fā)于下肢和面部,蔓延很快,很少有組織壞死,有反復(fù)發(fā)作的傾向。局部表現(xiàn)為片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚并稍隆起。手指按壓可使紅色消退,手指離開后,紅色可迅速恢復(fù)。紅腫向四周蔓延時,中央的紅色消退、脫屑,顏色轉(zhuǎn)為棕黃。足癬或絲蟲感染可引起下肢丹毒的反復(fù)發(fā)作。有時可引起皮下淋巴管阻塞、增生而形成橡皮腿。并可伴有局部淋巴結(jié)腫大。建議中醫(yī)中藥外敷治療。邱-醫(yī)-堂活血生肌膏內(nèi)加生-肌丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎。迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進殘存上皮細(xì)胞組織快速生長。對疔,癰.疽,癤,丹毒,蜂窩織炎,各種化膿潰爛等疾病療效奇特,不打針不吃藥不手術(shù)其療效高、無副作用。
2016-02-27 16:46
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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丹毒系溶血性鏈球菌所致的急性皮膚炎癥。治療為積極抗菌,早期、足量有效的抗生素治療。首選青霉素靜滴,過敏者可用紅霉素.局部有水皰破潰者可用0.05%黃連素或呋喃西林液濕敷,可外用抗生素類軟膏如百多邦軟膏、諾氟沙星乳膏等。
2016-02-27 13:45
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