ITP 患者治療后血小板不穩(wěn)定如何應(yīng)對
全部癥狀：骨髓穿刺結(jié)果確診ITP，原因是幽門螺桿菌和單純皰疹病毒感染。住院14天，三聯(lián)療法，激素丙球治療。第5天血小板正常180，后又跌下來。出院時(shí)53.出院后仍吃激素，血小板不穩(wěn)定，打丙球后正常，感冒了就跌了發(fā)病時(shí)間及原因：治療情況：
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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ITP 即特發(fā)性血小板減少性紫癜，是一種自身免疫性疾病?；颊呓?jīng)治療后血小板不穩(wěn)定，可能與多種因素有關(guān)，如感染未完全控制、激素減量不當(dāng)、自身免疫異常未糾正、骨髓造血功能未完全恢復(fù)、合并其他疾病等。 1. 感染未完全控制：如幽門螺桿菌和單純皰疹病毒感染，雖經(jīng)治療但可能未徹底清除，導(dǎo)致病情反復(fù)。應(yīng)繼續(xù)抗感染治療，如使用阿莫西林、克拉霉素、阿昔洛韋等藥物。 2. 激素減量不當(dāng)：激素治療時(shí)減量過快或不規(guī)范，可能影響療效。需遵醫(yī)囑緩慢減量，并定期復(fù)查血小板。 3. 自身免疫異常未糾正：免疫系統(tǒng)仍處于紊亂狀態(tài)，可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑，如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 4. 骨髓造血功能未完全恢復(fù)：骨髓生成血小板的能力不足，可補(bǔ)充造血原料，如葉酸、維生素 B12 等。 5. 合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝约膊?、血液系統(tǒng)疾病等，需進(jìn)一步檢查明確，針對性治療。 ITP 患者治療后血小板不穩(wěn)定需要綜合分析原因，采取針對性措施?；颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和感染，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑治療。
2025-02-07 02:59
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好!西醫(yī)治療血小板減少首先采用腎上腺皮質(zhì)激素,如未獲完全緩解,可考慮切脾,如切脾失敗,尚可用皮質(zhì)激素：如仍無效,可用免疫制劑.您如果不想用激素的話,可以考慮中醫(yī)藥治療.中醫(yī)認(rèn)為血小板減少的主要病機(jī)為熱,虛,瘀三種.治療應(yīng)以清熱涼血止血,補(bǔ)氣陰,活血化瘀為主,同時(shí)應(yīng)參以補(bǔ)益肝腎等法,以標(biāo)本兼治.建議您去看中醫(yī)后辯證論治.
2016-02-28 05:16
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血小板數(shù)量減少常見于血小板減少性紫癜,脾功能亢進(jìn),再生障礙性貧血和白血病等癥.另外服用了某些藥物后,也可以引起血小板減少.引起血小板減少的原因很很多,要治療血小板減少就必須先知道病因,然后才可以對癥治療,甚至治愈.現(xiàn)在西醫(yī)治療首先采用腎上腺皮質(zhì)激素,如未獲完全緩解,可考慮切脾,如切脾失敗,尚可用皮質(zhì)激素：如仍無效,可用免疫制劑.嚴(yán)重者可以輸注血小板懸液或血漿置換
2016-02-28 03:53
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：血小板減少，中醫(yī)建議使用一些補(bǔ)血養(yǎng)血的方劑，如四物湯，熟地黃，當(dāng)歸，白芍，川芎
2016-02-27 22:33
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