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乳腺癌新輔助化療期間出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

2016-02-27 07:08 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

女性，48歲，2016年8月首次就診，腫塊4.5cm，侵及皮膚，腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)，T4N2？M0，穿刺活檢病理：浸潤性導(dǎo)管癌，ER90%·PR70%·CerbB-2陰性·Ki6720%。全身檢查均未見異常。TEC方案新輔助化療6療程，其中每兩療程，評(píng)價(jià)乳腺和全身情況。效果良好。6療程新輔助后，擬手術(shù)治療（腫塊縮小2.4 腋窩腫大淋巴結(jié)消失）檢查發(fā)現(xiàn)：肝臟出現(xiàn)多發(fā)病灶，最大1.2cm，超聲懷疑轉(zhuǎn)移瘤。增強(qiáng)CT和肝臟穿刺待做請(qǐng)大家看看下一步如何？

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你好，建議下一步進(jìn)行肝臟病灶取活檢并做免疫組化，同時(shí)還需要排除掉有沒有合并其他臟器轉(zhuǎn)移。還應(yīng)該搞清楚肝臟病灶到底是初治時(shí)就存在的還是治療過程中才出現(xiàn)的，這個(gè)會(huì)影響后續(xù)治療方案的選擇。手術(shù)暫不考慮了，結(jié)合轉(zhuǎn)移灶的免疫組化等綜合情況制定化療方案。
2018-09-27 07:22

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《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有句話叫做“夫百病者，多以旦慧、晝安、夕加、夜甚。”意思是說，都有的疾病都是早晨癥狀變輕，白天疾病平穩(wěn)。傍晚疾病癥狀開始加重，夜里發(fā)病最為嚴(yán)重。全身酸痛尤其是腰背部及腿的話可能是由于腰椎間盤突出導(dǎo)致的，可以做個(gè)腰椎的CT檢查一下。經(jīng)常打嗝是由于胃氣上逆導(dǎo)致的，此外脾虛的話會(huì)造成肌肉酸痛的。平時(shí)是不是容易乏力，喜歡睡覺，大便不成形。如果有的話考慮脾虛，如果沒有的話，建議查下腰椎間盤，可能與之有關(guān)。這個(gè)情況基本上要么是脾虛造成的，要么是腰椎間盤突出造成的，檢查一下對(duì)癥治療。打嗝的話經(jīng)常揉這個(gè)穴位就可以：中傀中指中節(jié)中點(diǎn)，男左女右，由輕到重
2016-02-28 00:44

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可以去醫(yī)院檢查一下，適當(dāng)休息，定時(shí)改變姿勢，避免彎腰持物等是減輕癥狀、防止再發(fā)的根本方法。疼痛部位進(jìn)行理療，以及手法和力度適當(dāng)?shù)耐颇谩茨Α?
2016-02-27 18:36

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