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先天性心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉現(xiàn)左心室分流加快如何處理

2025-02-06 09:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我有一個(gè)朋友很要好他有先天性心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉半年前出現(xiàn)明顯的氣短早搏心慌的癥狀現(xiàn)在又有些腹脹去醫(yī)院做了檢查現(xiàn)在左心室分流速度明顯增快該怎么辦？曾經(jīng)治療情況和效果：先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉要如何治療才能根除？（）

回答1
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先天性心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見(jiàn)的先天性心臟病，若左心室分流速度加快，需要綜合評(píng)估患者情況，采取合適的治療方法，包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈的血液分流到肺動(dòng)脈，增加心肺負(fù)擔(dān)。左心室分流速度加快，意味著病情可能加重。 2. 藥物治療：可使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，卡托普利降低血壓、改善心功能。但藥物通常僅用于改善癥狀，不能根治。 3. 介入治療：通過(guò)導(dǎo)管將封堵器送至未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管處進(jìn)行封堵，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。 4. 手術(shù)治療：如果病情復(fù)雜，介入治療不適用，可進(jìn)行開胸手術(shù)直接結(jié)扎或縫合動(dòng)脈導(dǎo)管。 5. 定期復(fù)查：治療后需定期復(fù)查心臟超聲等，監(jiān)測(cè)心臟功能和分流情況。總之，對(duì)于先天性心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉且左心室分流速度加快的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。
2025-02-06 16:09

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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 　　動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見(jiàn)于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。查看全文»

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