18 歲女陣發(fā)性室上性心動過速射頻消融術(shù)后仍心動過速，咋回事？
患者女18歲，偶有心動過速心悸胸悶感，近期持續(xù)發(fā)作，輕度貧血，睡眠不好。，再當?shù)蒯t(yī)院被確診為陣發(fā)性室上性心動過速，作射頻消融術(shù)，術(shù)后三天內(nèi)發(fā)生三次心動過速，靜脈推三鱗三線甘才停止，現(xiàn)在口服心侓平?jīng)]有再發(fā)作。半個月后復(fù)查。，1、這是消融失敗么，還需再消融么。2、將來結(jié)婚，可生育么。
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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陣發(fā)性室上性心動過速患者射頻消融術(shù)后仍有心動過速發(fā)作，可能與多種因素有關(guān)，如手術(shù)未完全成功、術(shù)后恢復(fù)不佳、存在其他心臟疾病、貧血影響、藥物反應(yīng)等。 1. 手術(shù)未完全成功：射頻消融術(shù)有時難以一次性完全消除異常電通路，可能需要再次手術(shù)。 2. 術(shù)后恢復(fù)不佳：術(shù)后短期內(nèi)身體未完全恢復(fù)，心臟功能不穩(wěn)定，可能導(dǎo)致心動過速發(fā)作。 3. 存在其他心臟疾病：如心肌病、心肌炎等，也可能引起類似癥狀。 4. 貧血影響：貧血會導(dǎo)致心臟供血不足，增加心臟負擔，誘發(fā)心動過速。 5. 藥物反應(yīng)：口服心律平可能存在個體差異，部分人效果不顯著。 總之，射頻消融術(shù)后短期內(nèi)仍有心動過速發(fā)作，需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行進一步檢查和治療，以明確原因并采取相應(yīng)措施。
2025-02-05 23:19
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，術(shù)后發(fā)生過的心動過速有沒有做心電圖檢查？和之前的心電圖是否一樣？如果是一樣的話，那么應(yīng)該還是復(fù)發(fā)的可能性較大。復(fù)發(fā)的因素很多，可以參見下述文章：室上速（包括預(yù)激）消融失敗及術(shù)后復(fù)發(fā)的分析及處理建議對于復(fù)發(fā)的室上速，一般還是建議再次射頻消融治療的。而且不建議長期服用藥物治療。建議您將心電圖以及出院小結(jié)上傳以便進一步分析治療。室上速手術(shù)成功率接近100%的，術(shù)后就當自己再沒有這個疾病一樣的，對以后的生活什么的都沒有任何影響。建議您到大中心進行手術(shù)治療。如果合適，可以來我院就診治療。
2016-02-28 01:27
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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復(fù)發(fā)的幾率很低，如果已經(jīng)復(fù)發(fā)，一是考慮吃藥治療二是再次做介入射頻消融治療。也可以先吃藥控制，不行介入治療
2016-02-27 23:42
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什么是室上性心動過速? 陣發(fā)性室上性心動過速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時，病人感覺心跳得非?？欤孟褚鰜硭频?，很難受。發(fā)作時心率每分鐘150～250次，持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時，數(shù)日。有時當醫(yī)生趕到，病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn)，但如果有冠心病或其他心臟病史，就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下，房室旁道的存在，或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
