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白細(xì)胞等指標(biāo)異常伴脾大，原因及應(yīng)對(duì)是怎樣？

2025-02-05 11:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

BR>白細(xì)胞3.0*10^9/L參考范圍（4.0---10.0）淋巴細(xì)胞百分比56%參考范圍（25.00---50.00）中性粒細(xì)胞百分比34.80%參考范圍（50.00---75.00）中性粒細(xì)胞絕對(duì)值1.10*10^9/L（參考范圍2.00---7.80）平均紅細(xì)胞體積106fL（參考范圍82---94）平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度298g/L（參考范圍320---360）平均血小板體積10.5fL（參考范圍6.5---8.9）血小板壓積0.105*10^-2L/I（參考范圍0.200---0.500）做了骨穿，結(jié)果正常。請(qǐng)問(wèn)這樣的結(jié)果僅僅是白細(xì)胞減少嗎？還有沒(méi)有其他的什么問(wèn)題？謝謝！第一次問(wèn)題補(bǔ)充:脾大，厚4.3，上下斜徑11.2，脾靜脈主干內(nèi)徑0.8。是不是有什么病??？第二次問(wèn)題補(bǔ)充:單核細(xì)胞百分比9.20淋巴細(xì)胞絕對(duì)值1.70單核細(xì)胞0.20紅細(xì)胞4.24血紅蛋白133紅細(xì)胞比積0.449平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量31.5紅細(xì)胞體積分布寬度12.6血小板100血小板分布寬度17.70做了骨穿，分析髓像是:1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核細(xì)胞增生活躍。3、粒:紅=2.43:14、粒系統(tǒng)增生活躍占50.0%，各階段細(xì)胞形態(tài)及比值大致正常。5、紅系統(tǒng)增生活占20.5，以中晚幼紅增生為主，形態(tài)未見(jiàn)明顯異常，成熟紅細(xì)胞大小較等，部分紅細(xì)胞中空區(qū)擴(kuò)大。6、淋巴細(xì)胞占28.5%，形態(tài)正常。7、全片見(jiàn)巨核細(xì)胞4個(gè)，可見(jiàn)散在血小板。意見(jiàn)是本次骨髓大致正常骨髓像。但是近段時(shí)間脾臟附近有疼痛感，檢查脾臟厚4.3cm，上下斜徑11.2cm，脾靜脈主干內(nèi)徑0.8cm。脾實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)大小約0.5*0.4cm的強(qiáng)回聲，后伴聲影。這是什么原因？

回答5
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尹君醫(yī)師

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耳鼻喉科

白細(xì)胞減少，部分血液指標(biāo)異常，且存在脾大的情況，可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、脾功能亢進(jìn)、藥物影響等。 1. 感染：某些病毒感染，如流感病毒、巨細(xì)胞病毒等，可導(dǎo)致白細(xì)胞減少和脾大。需要抗病毒治療，如使用阿昔洛韋、更昔洛韋等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，會(huì)影響免疫系統(tǒng)，出現(xiàn)白細(xì)胞異常和脾大。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾病：雖然骨穿正常，但不能完全排除某些早期或特殊的血液疾病?？赡苄柽M(jìn)一步檢查，必要時(shí)進(jìn)行化療等。 4. 脾功能亢進(jìn)：脾大導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，破壞血細(xì)胞，引起白細(xì)胞減少。嚴(yán)重時(shí)可能需要脾切除。 5. 藥物影響：某些藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少和脾大。需停用可疑藥物。出現(xiàn)上述情況需要綜合分析，完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和感染。
2025-02-06 03:30

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回答4
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許宗彥主治醫(yī)師

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內(nèi)科

白細(xì)胞減少跟免疫有很大關(guān)系。
2016-02-28 03:23

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史東岳

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這個(gè)說(shuō)明你體內(nèi)的炎癥一直沒(méi)有痊愈。也許是你治療的時(shí)候沒(méi)有堅(jiān)持療程。這里淋巴細(xì)胞比率也不是說(shuō)很高。不過(guò)這里還有一個(gè)問(wèn)題需要申請(qǐng)，可能僅僅是機(jī)子的誤差也有可能的。
2016-02-28 01:22

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賀濤主治醫(yī)師

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二級(jí)甲等

內(nèi)科

地中海貧血在北方很少,再說(shuō)它是小細(xì)胞性的.建議你把其它你認(rèn)為正常的項(xiàng)目也告訴我們以便綜合分析.白細(xì)胞不算太少,在慢性感染,病毒感染,免疫力低下的人當(dāng)中也會(huì)有這么低.
2016-02-27 16:47

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回答1
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李希弘醫(yī)師

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全科

你還要檢查排外肺結(jié)核等慢性疾病,你脾大可以引起你的血細(xì)胞數(shù)減少.
2016-02-27 16:33

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