49 歲男性疑似心肌梗塞，現(xiàn)癥狀反復(fù)，如何治療？
男，49，作心電圖不排除心肌梗塞的可能性，10年了一直是一樣的，本人也沒(méi)有什么癥狀也沒(méi)有用藥，2年前突然頭暈，惡心，嘔吐，腦ct沒(méi)有事，輸了5天液就好了，前些天又惡心了，還有在胃下面的地方疼了2分種，過(guò)后就沒(méi)有什么事了，請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事呢？，心肌酶不高，做彩超，左心室異常。，請(qǐng)問(wèn)，該怎樣治療？
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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對(duì)于該男性的情況，可能的原因包括心臟血管問(wèn)題、消化系統(tǒng)疾病、頸椎病變、腦部供血異常以及內(nèi)分泌紊亂等。 1. 心臟血管問(wèn)題：長(zhǎng)期心電圖提示不排除心肌梗塞，左心室異常，可能存在冠狀動(dòng)脈狹窄或硬化。這會(huì)影響心肌供血，導(dǎo)致心絞痛等癥狀。 2. 消化系統(tǒng)疾?。何赶路教弁?、惡心，可能是胃炎、胃潰瘍或膽囊炎等消化系統(tǒng)疾病引起。 3. 頸椎病變：頸椎問(wèn)題可能壓迫神經(jīng)和血管，引起頭暈、惡心等癥狀。 4. 腦部供血異常：雖然之前腦 CT 正常，但仍可能存在腦血管痙攣或短暫性腦缺血發(fā)作，影響腦部供血。 5. 內(nèi)分泌紊亂：例如甲狀腺功能異常，也可能導(dǎo)致類似癥狀。 鑒于患者的復(fù)雜情況，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進(jìn)行全面檢查，如冠狀動(dòng)脈造影、胃鏡、頸椎磁共振成像、腦血管造影、甲狀腺功能檢查等，以明確病因，制定針對(duì)性的治療方案。同時(shí)，患者在日常生活中要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，飲食清淡，戒煙戒酒。
2025-02-07 05:09
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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只是胸悶,這可能是心臟供血不足,或心律不齊,不能確定是心肌梗塞,要確診,需要聽(tīng)診及做心電圖,B超等檢查.
2016-02-28 10:38
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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年輕女性，在進(jìn)食后出現(xiàn)以胸悶、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀為主的情況，首先應(yīng)該考慮為胃炎引起。1、心肌梗塞多見(jiàn)于中老年人，常有高血壓等病史，結(jié)合你老婆的情況基本可以排除心肌梗塞的可能。2、這種情況還是以胃炎的可能性大，建議使用奧美拉唑、多潘立酮等藥物治療，治療的費(fèi)用應(yīng)該很少。3、不能排除心肌炎可能，建議去醫(yī)院檢查心電圖。醫(yī)生詢問(wèn)：是否檢查過(guò)心電圖？
2016-02-28 07:50
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，根據(jù)你說(shuō)的情況，出現(xiàn)在大量進(jìn)食肉類以后，應(yīng)該是考慮消化道病變的，大量進(jìn)食屬于誘因，心肌梗塞一般比較典型的癥狀就是胸骨后痛，瀕死感，胸悶，呼吸困難等，一般年輕的比較少見(jiàn)。應(yīng)該通過(guò)癥狀分析的話不是心梗的情況，如果不放心的話可以去醫(yī)院做心電圖和心肌酶譜檢查就可以排除，急性胃腸炎的話一般需要通過(guò)飲食控制和藥物治療，效果一般還是不錯(cuò)的。
2016-02-28 06:40
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心電圖正常,不考慮是心梗,這可能是心絞痛,或胸椎的問(wèn)題.
2016-02-27 20:07
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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