膽管堵塞術(shù)后復(fù)發(fā)應(yīng)如何處理，能否避免手術(shù)？
我于2010年1月因為肚子疼，去醫(yī)院檢查，是慢性膽囊炎膽囊合并胃憩室，做了膽囊切除手術(shù)和胃與空腸吻合術(shù)，合并感染高燒，預(yù)后很差，半年后，以前的癥狀又復(fù)發(fā)，實施膽管探查術(shù)，取出泥沙樣結(jié)石，但最近以前的癥狀又開始復(fù)發(fā)。想得到怎樣的幫助：請問膽管堵塞術(shù)后復(fù)發(fā)該怎么辦呀？這樣總開刀不是辦法??？可以不用手術(shù)嗎？（
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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膽管堵塞術(shù)后復(fù)發(fā)是較為棘手的情況，處理方法需綜合考慮多種因素，如堵塞程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、病因以及既往治療情況等。 1.堵塞程度：若堵塞較輕，可先嘗試藥物治療，如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等，以促進(jìn)膽汁排泄和減輕炎癥。 2.癥狀表現(xiàn)：若癥狀輕微，僅有上腹隱痛等，可通過飲食調(diào)整，如低脂飲食，并配合藥物治療觀察。 3.患者身體狀況：若患者身體條件較差，難以耐受手術(shù)，會優(yōu)先選擇非手術(shù)治療。 4.病因：明確導(dǎo)致堵塞復(fù)發(fā)的原因，如結(jié)石殘留、膽管狹窄等。若是結(jié)石殘留，可能先嘗試內(nèi)鏡取石。 5.既往治療情況：參考之前的治療效果和恢復(fù)情況，制定新的治療方案。 總之，膽管堵塞術(shù)后復(fù)發(fā)的處理需綜合評估，權(quán)衡手術(shù)和非手術(shù)治療的利弊，選擇最適合患者的方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-02-05 16:51
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