滲出型單側胸腔積液反復有水原因何在？
滲出型胸腔積液于8月1日住院治療現(xiàn)已經抽2次水呈黃綠色分別是500ml、900ml(經查無癌細胞）請問醫(yī)生:反復有水是什么原因？謝謝第一次問題補充:胸水是單側（右側）在抽水的同時進行了配合全身的治療抗結核、抗炎都在進行
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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滲出型單側胸腔積液反復出現(xiàn)，可能與多種因素有關，如結核未有效控制、炎癥未消除、低蛋白血癥、心功能不全、腫瘤未被發(fā)現(xiàn)等。 1. 結核未有效控制：抗結核治療需要一定時間，若療程不足或結核菌耐藥，可能導致積液反復。常用抗結核藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 2. 炎癥未消除：盡管進行了抗炎治療，但炎癥可能較為頑固，如細菌感染未完全清除。可使用頭孢曲松、阿莫西林等抗生素。 3. 低蛋白血癥：蛋白水平低會使血管內膠體滲透壓降低，液體易滲出。需補充白蛋白。 4. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，導致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)胸水?？墒褂玫馗咝?、呋塞米等改善心功能。 5. 腫瘤未被發(fā)現(xiàn)：雖然之前檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞，但不能完全排除腫瘤可能，需進一步完善相關檢查。 總之，對于滲出型單側胸腔積液反復出現(xiàn)的情況，需要綜合分析，完善檢查，明確原因，針對性治療。
2025-02-06 14:04
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好!你的胸水可能是結核性胸膜炎加查PPD血沉TBAB把胸水檢查結果告訴我.
2016-02-28 10:56
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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那還是病情沒有徹底建議先要繼續(xù)積極的進行抗炎治療
2016-02-28 07:10
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
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請問胸水是單側還是雙側你沒說清楚的確是“滲出性的嗎？在抽水的同時有沒有配合全身的治療如抗結核、抗炎？其他的漿膜腔如心包腔、腹腔都同時檢查過嗎？血生化的白蛋白檢查過嗎？有沒有降低？77歲老年患者就是胸水沒查到癌細胞也不能絕對排除腫瘤要遵循一個原則如果療效不好的情況下就要重新審視你的診斷和治療方案希望我的回答對你能有一點幫助
2016-02-28 04:46
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