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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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頭痛、惡心、癲癇、飲食減少術(shù)后復(fù)發(fā)可能由多種原因引起,如術(shù)后感染、神經(jīng)功能未恢復(fù)、原有疾病未徹底治愈、術(shù)后并發(fā)癥、心理因素等。 1.術(shù)后感染:術(shù)后傷口或身體內(nèi)部感染可能導(dǎo)致這些癥狀。需要進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.神經(jīng)功能未恢復(fù):手術(shù)可能對(duì)神經(jīng)造成一定損傷,恢復(fù)需要時(shí)間??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.原有疾病未徹底治愈:例如癲癇的病灶未完全清除。可能需要調(diào)整抗癲癇藥物,如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 4.術(shù)后并發(fā)癥:如腦水腫、腦積水等。根據(jù)具體情況,可能需要脫水治療或手術(shù)干預(yù)。 5.心理因素:患者對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒也可能引發(fā)。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 出現(xiàn)頭痛、惡心、癲癇、飲食減少術(shù)后復(fù)發(fā)的情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。
2025-02-06 01:48
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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神經(jīng)膠質(zhì)瘤簡(jiǎn)稱膠質(zhì)瘤,是發(fā)生于神經(jīng)外胚層的腫瘤.膠質(zhì)細(xì)胞瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)為浸潤(rùn)性生長(zhǎng),與正常腦組織無(wú)明顯界限,多數(shù)不限于一個(gè)腦葉,向腦組織外呈指狀深入破壞腦組織,偏良性者生長(zhǎng)緩慢,病程較長(zhǎng),自出現(xiàn)癥狀至就診時(shí)間平均兩年,惡性者瘤體生長(zhǎng)快,病程短,自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)多數(shù)在3個(gè)月之內(nèi),70-80%多在半年之內(nèi). 目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于膠質(zhì)瘤的治療普遍為手術(shù),放療,化療,X刀,γ刀等. 手術(shù):手術(shù)治療基于膠質(zhì)瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn),理論上手術(shù)不可能完全切除,生長(zhǎng)在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術(shù),所以手術(shù)的治療目的只能局限于以下5個(gè)方面①明確病理診斷,②減少腫瘤體積降低腫瘤細(xì)胞數(shù)量,③改善癥狀緩解高顱壓癥狀;④延長(zhǎng)生命并為隨后的其他綜合治療創(chuàng)造時(shí)機(jī);⑤獲得腫瘤細(xì)胞動(dòng)力學(xué)資料,為尋找有效治療提供依據(jù). 放療:放射治療幾乎是各型膠質(zhì)瘤的常規(guī)治療,但療效評(píng)價(jià)不一,除髓母細(xì)胞瘤對(duì)放療高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他類型對(duì)放療均不敏感,有觀察認(rèn)為放療與非放療者預(yù)后相同.此外射線引起的放射性壞死對(duì)于腦功能的影響亦不可低估. X-刀,γ-刀—均屬放射治療范疇,因腫瘤的部位,瘤體大?。ㄒ话阆抻?厘米以下)及瘤體對(duì)射線的敏感程度,治療范疇局限,目前認(rèn)為膠質(zhì)瘤,特別是性質(zhì)惡性的星形Ⅲ-Ⅳ級(jí)或膠質(zhì)母細(xì)胞瘤均不適合采用R-刀治療.但隨著伽瑪?shù)夺t(yī)生對(duì)膠質(zhì)瘤治療的不斷探索,伽瑪?shù)秳┝糠指钪委熌[瘤直徑超過3厘米的大的膠質(zhì)瘤以在臨床上取得了很好的結(jié)果. 化療:原則上用于惡性腫瘤,但化療藥物限于血腦屏障及藥物的毒副作用,療效尚不肯定,常用BCNU,CCNU,VM-26等有效率均在30%以下.
2016-02-28 09:23
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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神經(jīng)膠質(zhì)瘤簡(jiǎn)稱膠質(zhì)瘤,是發(fā)生于神經(jīng)外胚層的腫瘤.神經(jīng)外胚層發(fā)生的腫瘤有兩類,一類由間質(zhì)細(xì)胞形成,稱為膠質(zhì)瘤;另一類由實(shí)質(zhì)細(xì)胞形成,稱神經(jīng)元腫瘤.由于從病原學(xué)與形態(tài)學(xué)上還不能將這兩類腫瘤完全區(qū)別,而起源于間質(zhì)細(xì)胞的膠質(zhì)瘤又比起源于實(shí)質(zhì)細(xì)胞的神經(jīng)元腫瘤常見得多,所以將神經(jīng)元腫瘤包括有膠質(zhì)瘤中,統(tǒng)稱為膠質(zhì)瘤膠質(zhì)細(xì)胞瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)為浸潤(rùn)性生長(zhǎng),與正常腦組織無(wú)明顯界限,多數(shù)不限于一個(gè)腦葉,向腦組織外呈指狀深入破壞腦組織,偏良性者生長(zhǎng)緩慢,病程較長(zhǎng),自出現(xiàn)癥狀至就診時(shí)間平均兩年,惡性者瘤體生長(zhǎng)快,病程短,自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)多數(shù)在3個(gè)月之內(nèi),70-80%多在半年之內(nèi). 目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于膠質(zhì)瘤的治療普遍為手術(shù),放療,化療,X刀,γ刀等. 手術(shù):手術(shù)治療基于膠質(zhì)瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn),理論上手術(shù)不可能完全切除,生長(zhǎng)在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術(shù),所以手術(shù)的治療目的只能局限于以下5個(gè)方面①明確病理診斷,②減少腫瘤體積降低腫瘤細(xì)胞數(shù)量,③改善癥狀緩解高顱壓癥狀;④延長(zhǎng)生命并為隨后的其他綜合治療創(chuàng)造時(shí)機(jī);⑤獲得腫瘤細(xì)胞動(dòng)力學(xué)資料,為尋找有效治療提供依據(jù).
2016-02-28 05:48
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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神經(jīng)膠質(zhì)瘤簡(jiǎn)稱膠質(zhì)瘤,是發(fā)生于神經(jīng)外胚層的腫瘤.神經(jīng)外胚層發(fā)生的腫瘤有兩類,一類由間質(zhì)細(xì)胞形成,稱為膠質(zhì)瘤;另一類由實(shí)質(zhì)細(xì)胞形成,稱神經(jīng)元腫瘤.由于從病原學(xué)與形態(tài)學(xué)上還不能將這兩類腫瘤完全區(qū)別,而起源于間質(zhì)細(xì)胞的膠質(zhì)瘤又比起源于實(shí)質(zhì)細(xì)胞的神經(jīng)元腫瘤常見得多,所以將神經(jīng)元腫瘤包括有膠質(zhì)瘤中,統(tǒng)稱為膠質(zhì)瘤.膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)建議還是進(jìn)行手術(shù)治療,這樣有利于預(yù)后.
2016-02-27 22:27
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤大部分生長(zhǎng)較緩慢,全切后可獲得較好療效,個(gè)別病例術(shù)后生存期可達(dá)三四十年,再次復(fù)發(fā)手術(shù)可延長(zhǎng)生命.具體情況就各有不同了.首先要明確心跳癥狀的起因:是特殊形式的癲癇發(fā)作?還是別的原因.磁共振顯示復(fù)發(fā)有多大?有沒有顱內(nèi)壓增高的癥狀(主要是惡心嘔吐)?這些對(duì)于決定下一步治療方案很關(guān)鍵.蒂清的治療很規(guī)范,但是如果明確復(fù)發(fā),還是可以按照150mg/m2(第一療程)200mg/m2(后五療程)治療.厭油可能是蒂清的副作用.膠質(zhì)瘤4級(jí)的預(yù)后是不好的,要有心理準(zhǔn)備.?;颊呓】迪M軒椭侥?
2016-02-27 21:28
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