乙肝大三陽肝功能正常但 ALT47 且病毒載量高是否需抗病毒治療
我是乙肝大三陽,肝功能檢測各項(xiàng)指標(biāo)都正常,除了ALT47。HBVDNA是10的7次方,B超檢查也正常,用不用抗病毒治療
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回答4
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邰木全
馬鞍山市婦幼保健院
二級甲等
康療科
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乙肝大三陽患者,肝功能基本正常但 ALT 稍高,病毒載量高,是否需要抗病毒治療,需綜合多種因素判斷,如年齡、家族病史、肝臟組織學(xué)情況、是否有肝硬化傾向、患者的治療意愿等。 1. 年齡:若患者年齡較大,超過 30 歲,肝臟持續(xù)處于病毒感染狀態(tài),抗病毒治療可能更有益。 2. 家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)的肝硬化、肝癌患者,抗病毒治療能降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 3. 肝臟組織學(xué)情況:通過肝穿刺活檢,若發(fā)現(xiàn)肝臟有明顯炎癥或纖維化,應(yīng)考慮抗病毒。 4. 肝硬化傾向:如肝臟彈性測定等檢查提示有肝硬化傾向,抗病毒治療很有必要。 5. 患者治療意愿:若患者對抗病毒治療接受度高,積極治療有助于控制病情。 總之,對于此類患者,應(yīng)綜合多方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否進(jìn)行抗病毒治療??蛇x用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。但用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量等指標(biāo)。
2025-02-05 12:40
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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建議抗病毒治療大三陽屬于傳染性較強(qiáng)的情況。另外乙肝病毒復(fù)制量比較高大于10的三次方。所以需要抗病毒治療。需要口服恩替卡韋和阿德福韋酯。
2016-02-28 16:48
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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ALT的正常值是0—40,ALT升高可能是肝臟受到損害造成的。TBIL的正常值是5.1—19,TBIL升高可能是肝臟發(fā)生炎癥、壞死等損害。建議你去醫(yī)院做個全面檢查,看是否是由于肝臟發(fā)生了炎癥而引起的,如果是,就積極對癥治療,以便早日康復(fù)。_-__
2016-02-28 15:04
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:根據(jù)你的檢查結(jié)果,肝功能和乙肝五項(xiàng)指標(biāo)檢查屬于正常的,并且產(chǎn)生了乙肝保護(hù)性抗體指導(dǎo)意見:你體內(nèi)的乙肝保護(hù)性抗體較弱,需要加強(qiáng)注射一針乙肝疫苗的,為了避免保護(hù)性抗體的消失,以后每3年還需要加強(qiáng)注射一針乙肝疫苗_-__
2016-02-28 03:00
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