母親患糖尿病 22 年，右腳撓癢后紅腫發(fā)燒，是糖尿病足嗎？
專家您好：我母親患糖尿病22年，四天前她右腳接近腳指處有點癢，隨后就撓了，第二天就紅腫并伴有發(fā)燒38度多，但沒有破損現(xiàn)象，注射了青霉素退了熱，但腳消腫很慢，請問是糖尿病足嗎？由于我們地處偏僻，當?shù)蒯t(yī)院沒有特殊的治法，急求專家給予答復——去哪家醫(yī)院好，用什么藥能暫時緩解能使我們出行方便，好利于我們外出看?。。?！急盼回音！謝謝您的百忙當中的解答?。。。。?
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您母親的情況有可能是糖尿病足，也可能是局部感染。糖尿病患者因血糖控制不佳易導致血管和神經(jīng)病變，足部受傷后易引發(fā)感染。常見原因包括血糖控制差、足部衛(wèi)生不佳、免疫力低下、血管病變、神經(jīng)病變等。 1. 血糖控制差：長期高血糖會損害血管和神經(jīng)，影響傷口愈合和抗感染能力。 2. 足部衛(wèi)生不佳：足部清潔不到位，易滋生細菌引發(fā)感染。 3. 免疫力低下：糖尿病患者本身免疫力較弱，抵御感染的能力降低。 4. 血管病變：足部血液循環(huán)不良，營養(yǎng)和氧氣供應不足，影響組織修復。 5. 神經(jīng)病變：感覺減退，受傷不易察覺，延誤治療。 建議盡快帶母親到有內(nèi)分泌科或糖尿病足?？频恼?guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進行針對性治療。治療藥物可能包括頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。
2025-02-07 03:37
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回答4
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宋錦華
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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您好：北京這邊治療糖尿病的醫(yī)院都差不多，治療效果也不是很好．糖尿病目前治療還是比較困難的．我不知道您現(xiàn)在在那里，所以只能介紹北京的．您最好去當?shù)貦?quán)威中醫(yī)醫(yī)院去看中醫(yī)，我覺得中醫(yī)在這方面能取得一定效果．另外，糖尿病飲食也是很主要的，您最好有一個糖尿病飲食普，
2016-02-28 08:59
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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北京一位糖尿病露出腳骨趾，治好了。想進一步了解e-mail我.
2016-02-28 08:47
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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15天見效，輕者一個月左右痊愈，重者2-3個月痊愈。用康達靈乳液。北京空軍總醫(yī)院臨床5年治愈病例，可以到空總實地考察。電話13641354129，我在出差，撥完我會回復的。不用截肢的，不過治療同時要控制血糖。真正關(guān)心你的人。
2016-02-28 00:26
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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首先控制好血糖足部只是癢和紅腫嗎?還有沒有其他癥狀?糖尿病足是糖尿病的微血管病變.糖尿病的微血管病變可以發(fā)生在任何部位，包括皮膚和肌肉內(nèi)，所以微血管病變也是糖尿病壞疽的起因。微血管病變是在持續(xù)高血糖作用下，體內(nèi)糖化蛋白合成加快并沉積在微血管壁上，以及免疫復合物對血管內(nèi)皮細胞的損傷等，使微血管通透性增加，基底膜增厚，內(nèi)皮細胞增生，導致微血管管徑縮小，內(nèi)膜粗糙，體液滲透增高，血管彈力和收縮力降低，從而使血流通過不暢，血液黏度增高，紅細胞聚集，血小板黏附和聚集尤其是在內(nèi)皮損傷處，最后是微血栓形成和(或)微血管閉塞，被稱之為“血栓性微血管病”。最主要的表現(xiàn)在視網(wǎng)膜、心、腎、神經(jīng)組織，以及足趾、皮膚等處。由于微小血管血栓形成，引起局部組織缺血、缺氧和代謝產(chǎn)物聚集，在末梢神經(jīng)功能障礙和感染等因素的共同作用下，導致糖尿病壞疽的發(fā)生。嚴重者也導致臟器功能衰竭，影響到預后。糖尿病淮劇的臨床癥狀:在肢體的表現(xiàn)主要有肢體缺血癥狀，早期患者常有肢體發(fā)涼、怕冷或發(fā)熱、觸電樣感覺、麻木等感覺異常，往往從四肢末端上行，呈對稱性“手套”和“襪套”．樣感覺遲鈍，對痛覺及溫覺刺激不敏感，震顫感覺和觸覺也減弱，即所謂“無痛足”。有的患者首先出現(xiàn)間歇性跛行，提示有較大血管病變引起的下肢缺血。當病變發(fā)展，下肢缺血嚴重時，出現(xiàn)足趾及足的遠端的靜息痛，平臥休息時疼痛加劇，夜間尤甚，影響睡眠。肢端缺血可引起局部營養(yǎng)障礙，皮膚營養(yǎng)障礙見皮膚干燥，蠟樣改變，彈性差，汗毛脫落，皮溫降低，皮色蒼白或紫紅；趾甲因營養(yǎng)障礙而生長緩慢、變形、肥厚、脆裂、失去光澤；小腿和足部肌肉萎縮，隨缺血程度的加重而日益明顯。足背及脛后動脈搏動減弱或消失，如有大動脈病變可有股、胭動脈搏動減弱或消失。若微血管病變?yōu)橹鲿r，雖有動脈搏動減弱但仍可觸及。若病變發(fā)生于上肢，也可有尺、橈動脈搏動減弱或消失.同時糖尿病患者由于存在微血管病變的生理病理變化，為細菌侵入、繁衍和感染迅速擴大提供了有利條件。輕度的外傷(抓傷、修甲傷、鞋襪摩擦傷、皮膚干裂等)，以及皮膚受壓迫造成的片點狀壞疽，常是細菌侵入的途徑。在感染后，由于局部自身防御機能薄弱和神經(jīng)功能障礙，足部的感染會沿肌腱腱鞘迅速向上蔓延，在跖底很快形成跖底筋膜腔高壓綜合征。感染還會穿透骨間肌向背側(cè)發(fā)展，骨質(zhì)遭受感染會發(fā)生骨髓炎，產(chǎn)生大量膿液和腐敗組織，若感染范圍廣泛、嚴重，可引起全身感染(膿毒敗血癥)。引起感染的細菌常見的有葡萄球菌、念珠菌、霉菌和革蘭陰性桿菌，但以厭氧細菌感染引起的氣性壞疽最為嚴重。。感染可加重局部微血管病變，使皮膚細小血管栓塞而出現(xiàn)大片壞死，使壞疽迅速擴展，又引起更為嚴重的感染，此病臨床不易治療痊愈最好在糖尿病專家的綜合治療下控制病情.一定要避免糖尿病引起的趾端潰瘍否則潰瘍加重治療不當造成的不必要的痛苦
2016-02-27 22:42
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴重的和治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素，導致足或下肢組織破壞的一種病變，包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的后果是慢性潰瘍，最嚴重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標是預防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢，以及防止和延緩缺血性血管病變的進展。 查看全文»
