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74 歲老人下肢無力活動(dòng)氣短,服強(qiáng)的松停藥后未好轉(zhuǎn)

74歲下支無力活動(dòng)一下氣短。平時(shí)好服強(qiáng)的?74歲下支無力活動(dòng)一下氣短。平時(shí)好服強(qiáng)的松,現(xiàn)停服2個(gè)月了。在醫(yī)院治療了一禮拜也無好轉(zhuǎn)。。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    74 歲老人出現(xiàn)下肢無力且活動(dòng)后氣短,在停服強(qiáng)的松治療一周后仍無改善,可能與多種因素有關(guān),如心肺功能異常、電解質(zhì)紊亂、貧血、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等。 1.心肺功能異常:老年人心肺功能減退,可能患有冠心病、慢性阻塞性肺疾病等,影響氧氣供應(yīng)和血液循環(huán),導(dǎo)致下肢無力和氣短??赏ㄟ^心電圖、心臟超聲、肺功能檢查等明確診斷。治療上可能需要使用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、支氣管擴(kuò)張劑(如沙丁胺醇)等。 2.電解質(zhì)紊亂:長期服用強(qiáng)的松可能影響體內(nèi)電解質(zhì)平衡,如低鉀、低鈉等,引起肌肉無力和氣短。通過血電解質(zhì)檢查可確診,治療需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)(如氯化鉀、氯化鈉)。 3.貧血:老年人造血功能下降或存在慢性失血,易導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)乏力、氣短。血常規(guī)檢查可明確,治療可能包括補(bǔ)充鐵劑(如硫酸亞鐵)、維生素 B12 等。 4.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X血管疾病、周圍神經(jīng)病變等,影響神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉功能。頭顱 CT 或磁共振、神經(jīng)電生理檢查有助于診斷,治療方法因病而異,可能包括改善腦循環(huán)藥物(如銀杏葉提取物)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺)等。 5.藥物副作用:雖然已停藥 2 個(gè)月,但強(qiáng)的松的副作用可能仍有殘留,影響機(jī)體代謝和功能。 總之,對于該老人的情況,需要綜合多種檢查結(jié)果明確病因,然后采取針對性的治療措施。同時(shí),建議前往正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等科室進(jìn)一步診治。

    2025-02-06 23:43
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這是中醫(yī)中氣不足的臨床表現(xiàn),,建議你服用補(bǔ)中益氣湯加味治療,藥味有:黃芪,白術(shù),陳皮,太子參,柴胡,升麻,當(dāng)歸,麥冬,五味子,菌靈芝,大棗,炙甘草,每日一劑,水煎分三次飯后服.

    2016-02-28 13:36
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