心肌梗死患者安裝支架后的護(hù)理及關(guān)節(jié)疼痛原因
心肌梗死護(hù)理?心肌梗死的急救護(hù)理?我想問一下心肌梗死護(hù)理。我2011年6月心肌梗死,安裝支架后,現(xiàn)在左面的關(guān)節(jié)經(jīng)常痛,不知是否是安支架后的后遺癥,從手關(guān)節(jié)到腳關(guān)節(jié),肌肉經(jīng)堂發(fā)生疼痛,而且肘關(guān)節(jié)已不能伸直,我是2011年6月15日早上發(fā)生,在遵義大連醫(yī)學(xué)院就診療并安裝支架,醫(yī)院診療斷為心肌梗死。
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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心肌梗死患者安裝支架后,需要從多方面進(jìn)行護(hù)理,包括生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、藥物治療、心理護(hù)理等。同時(shí),關(guān)節(jié)疼痛可能與支架手術(shù)相關(guān),也可能有其他原因,如關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松等。 1. 生活方式調(diào)整:保持健康飲食,低鹽、低脂、低糖,多吃蔬菜水果。適量運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保證充足睡眠。 2. 定期復(fù)查:按時(shí)進(jìn)行心電圖、心臟超聲、血脂、血糖等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 3. 藥物治療:遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。?、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等,預(yù)防血栓形成和心血管事件。 4. 心理護(hù)理:保持良好心態(tài),避免緊張、焦慮、抑郁等不良情緒。 5. 關(guān)節(jié)疼痛排查:就醫(yī)檢查,明確是否有關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等疾病。若為關(guān)節(jié)炎,可采取熱敷、理療等方法緩解;若是痛風(fēng),需控制飲食,必要時(shí)服用降尿酸藥物(如別嘌醇、非布司他)。 心肌梗死安裝支架后的護(hù)理至關(guān)重要,對(duì)于出現(xiàn)的關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)治療措施。
2025-02-05 23:54
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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1.突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感。2.少數(shù)患者無疼痛一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。3.部分患者疼痛位于上腹部可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥;少數(shù)患者表現(xiàn)頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛,易誤診。4.神志障礙可見于高齡患者。
2016-02-28 23:48
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷,以致相應(yīng)心肌發(fā)生持久缺血,引起的部分心肌缺血性壞死.現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下.1心肌梗死的護(hù)理一般護(hù)理1.1休息絕對(duì)臥床休息是治療心肌梗死的重要措施,在急性期10~14天,患者應(yīng)完全臥床休息,一切活動(dòng)如洗漱,飲食,翻身,大小便等,均需護(hù)理人員協(xié)助,因?yàn)榛顒?dòng)或過于勞累??梢鹦穆墒С;蛐牧λソ?在急性期嚴(yán)禁或謝絕作探望,因?yàn)榛颊咭娪H友往往心情激動(dòng),引起交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺分泌增高,誘發(fā)心律失常.一般急性期患者絕對(duì)臥床休息,時(shí)間的長短應(yīng)根據(jù)梗死的范圍,有無并發(fā)癥及各項(xiàng)檢查結(jié)果而定.Y8A3PJ9696N5B18QY5W907D1GH68TTKQ 1.2飲食心肌梗死的護(hù)理急性心肌梗死患者在飲食上強(qiáng)調(diào)低熱量少食多餐,以減輕心臟負(fù)擔(dān);高熱量飲食可促進(jìn)新陳代謝,增加心臟耗氧量,如進(jìn)食過量,膈肌上升,影響心臟功能,導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重,誘發(fā)心衰,心律失常而猝死.飲食多以低脂,低鹽,低膽固醇,易消化的清淡食物為宜,防止腹脹,保持大便通暢,避免進(jìn)食刺激性食物;急性期3~4天進(jìn)流質(zhì)飲食,病情穩(wěn)定則改為半流質(zhì)或少渣飲食.嚴(yán)禁吸煙與飲酒,因吸煙可引起血壓上升,心搏出量增加,從而加重心臟負(fù)荷.K3F3BNUDXMAJV3KBUDMEX3E9DW518Q96 1.3心肌梗死的護(hù)理吸氧急性心肌梗死患者,入院后均應(yīng)給予低流量(2L/min)持續(xù)吸氧7天,以后逐漸改為間歇吸氧;若疼痛劇烈,心律失常,心衰或心源性休克應(yīng)加大吸氧,可采用高流量(4.6L/min),待患者病情穩(wěn)定后,再持續(xù)低流量吸氧.及時(shí)吸氧有利于預(yù)防心律失常,改善心肌缺血缺氧,減輕疼痛;早期吸氧有助于縮小心肌壞死范圍,護(hù)士應(yīng)每天調(diào)換氧氣鼻導(dǎo)管1~2次.KAAWCTRUPKU31CSS70NGFNASBKDQSQBJ 1.4止痛急性心肌梗死常有心前區(qū)劇痛,持續(xù)性疼痛常提示病情的嚴(yán)重,劇烈疼痛可引起反復(fù)性癥狀,動(dòng)脈收縮,加重壞死的心肌缺血缺氧,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常,心衰,休克等,故應(yīng)及時(shí)給予止痛.UHAUD2U52U3APQGNHK6QCERGE4UHPD5Y 1.5大小便的護(hù)理不少急性期或恢復(fù)期的患者,由于大小便造成意外.排便時(shí)因用力,使血壓上升,脈搏加快,心臟負(fù)擔(dān)過重,誘發(fā)心律失常,甚至室顫,心跳驟停,突然死亡.對(duì)心肌梗死的患者應(yīng)預(yù)防便秘,可口服果導(dǎo),選用適量蛋白質(zhì),充足的纖維素等飲食以促進(jìn)腸蠕動(dòng),利于通便.36JE61CS752BTS2WEEKK5WCS4HK80GB8 2病情觀察2.1冠心病監(jiān)護(hù)病房內(nèi)的觀察根據(jù)病情安置不同的監(jiān)護(hù)插件,嚴(yán)密觀察心電,血壓,呼吸等參數(shù)的變化及心肌酶譜的動(dòng)態(tài)變化,做好護(hù)理病歷記錄.R5V83VGM6CKTTGGWSJRHGWU7NW7SEJYQ 2.2觀察有無三大并發(fā)癥出現(xiàn)(1)嚴(yán)密觀察心電示波的變化,注意有無室性早搏,室性心動(dòng)過速,室顫及房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生.(2)密切觀察血壓,神志,表情,面色,出汗,心率,尿量,口渴,末梢循環(huán)等情況,警惕有無休克發(fā)生,如有休克,應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)師搶救,幫助患者取休克臥位,注意保暖.(3)觀察心率,呼吸,肺部呼吸音的變化,如有心力衰竭,立即取坐位,積極協(xié)助搶救工作,安慰患者,使其保持安靜.N5H81HCHJCX7NJBHJVKTY377SBPQX9XM 3心理護(hù)理急性心肌梗死時(shí),胸痛程度劇烈,有瀕死感,往往使患者產(chǎn)生恐懼心理,心肌壞死大大削弱了患者的心臟功能,活動(dòng)耐力和自理能力的減弱,又使患者易產(chǎn)生焦慮不安,甚至是悲觀沮喪心理,護(hù)理人員應(yīng)善于觀察,分析患者的心理變化,針對(duì)患者不同心理特點(diǎn),實(shí)施針對(duì)性護(hù)理,使患者解除思想顧慮,正確對(duì)待疾病,配合治療.118XVNXNAGR4649CXKRD91UY6UWGS7AD
2016-02-28 21:24
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,對(duì)于心肌梗死后出現(xiàn)的胸口疼痛癥狀,通過服用單硝酸異山梨酯膠囊可以有效緩解疼痛.對(duì)于通過藥物能否治愈,與患者心肌梗塞范圍的大小,側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生的情況,治療是否及時(shí)等有關(guān),故不能一概而論.一定要一定要要禁煙,酒,辛辣食物.
2016-02-28 18:10
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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目前你說情況下壁心肌梗死有胸悶的癥狀,對(duì)于這樣的情況是需要進(jìn)一步檢查下血生化和血流變看看,進(jìn)一步做個(gè)心臟彩超檢查看看,對(duì)癥治療為主,是需要到心內(nèi)科檢查下的
2016-02-28 13:35
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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