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脊膜膨出與脊膜脊髓膨出是先天性神經(jīng)管發(fā)育畸形，藥物治療通常作為輔助手段。常用藥物包括神經(jīng)營養(yǎng)類藥物、抗感染藥物、減輕水腫藥物、緩解疼痛藥物等。 1.神經(jīng)營養(yǎng)類藥物：如甲鈷胺，有助于促進神經(jīng)修復和再生，改善神經(jīng)功能。 2.抗感染藥物：例如頭孢呋辛酯，可預防和治療可能發(fā)生的感染。 3.減輕水腫藥物：像甘露醇，能減輕局部組織水腫，緩解受壓癥狀。 4.緩解疼痛藥物：比如布洛芬，對于疼痛癥狀有一定的緩解作用。 5.改善微循環(huán)藥物：如丹參注射液，有助于改善局部血液循環(huán)。 需要注意的是，藥物治療對于脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的效果有限，往往需要結合手術治療?；颊邞卺t(yī)生的指導下選擇合適的治療方案，切不可自行用藥。

1.處理原則此類病變在處理原則上，均應采取手術治療，通常手術時期愈早，則效果愈好?！　?.手術基本要點　　(1)切除脊膜膨出囊和修補軟組織缺損，對單純性脊膜膨出者，經(jīng)此手術可以獲得治愈?！　?2)探查脊髓與神經(jīng)根向脊膜囊內膨出的情況，宜在手術顯微鏡下將其進行游離和分解，使之還納于椎管內，絕不能盲目地予以切除?！　?3)對于脊髓、脊膜膨出手術時，通常需要向上、向下擴大椎板切開范圍，以便于對椎管內進行探查和處理，這有利于將膨出神經(jīng)組織的還納。　　(4)對合并腦積水、且出現(xiàn)顱內壓增高癥狀者，應先作腦積水分流術，以緩解顱內高壓，第二步才作脊膜膨出切除修補術。　　(5)伸向咽后壁、胸腔、腹腔、盆腔的脊膜膨出包塊，常需進行椎板切開，并邀請相關學科醫(yī)師施行咽后、胸、腹、盆腔內的聯(lián)合手術?！　?.麻醉與體位手術多在局麻加強化麻醉下進行，也可根據(jù)情況采取基礎麻醉或全麻。一般取俯臥位?！　?.手術切口視包塊大小、形態(tài)而采用直切口或橫切口。而直切口則較有利于向上、下擴大椎板切開進行探查?！　?.手術步驟第一步作皮膚切開，游離脊膜囊至靠近椎板缺裂處。若膨出囊過大，應先用穿刺針排出囊內液體，以便縮小其體積，并探查需要擴大椎板切開范圍;第二步作囊內容物探查，游離神經(jīng)組織并按其不同情況進行處理，達到使神經(jīng)組織還納的要求，尚可同時作椎管內探查;第三步切除與修補膨出囊，以及加強縫合修補其外之肌膜層。骨缺損無需作修補?！　?.嬰幼兒手術對嬰幼兒的脊髓、脊膜膨出手術時，需結合其周身情況與承受手術的耐力進行綜合考慮。手術中的輸液、輸血應有保障，這很重要，以免術中發(fā)生失血性休克而出現(xiàn)生命危險。