多種癥狀伴脾大,病因不明,如何診斷?
09年8月尿頻,痤瘡,腰痛,全身乏力,打嗝,吃午飯后顴紅,10年3月左下腹痛,后來右上腹也痛,里面好像有個束帶式的連著痛,小腿骨頭痛,好幾次半夜都疼醒,4月左上腹也痛,檢查出脾腫大,小腿骨頭到不痛了,但是膝蓋痛,膝蓋突出,貼膏藥稍好一點,最近牙痛。每天都牙痛,不是牙齦,而是牙齒中間里面疼。臉部從鼻頭到顴骨都是紅的。09年8月受過驚嚇和感情挫折,心情一直很不好,尿頻服用中藥有點效果,但還是尿頻,查過尿常規(guī)沒事,做過肝功血糖沒事血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)目:4.48中興粒細(xì)胞數(shù)目:2.61淋巴細(xì)胞數(shù):1.45單核細(xì)胞數(shù):0.32嗜酸細(xì)胞數(shù):0.07嗜堿細(xì)胞數(shù):0.03中性粒細(xì)胞比率:58.2淋巴細(xì)胞比例:32.3單核細(xì)胞比例:7.2嗜酸細(xì)胞比例:1.6嗜堿細(xì)胞比例:0.7紅血胞數(shù)目:4.21血紅蛋白:115紅細(xì)胞壓積:38.1平均RBC體積:90.6平均RBC血紅蛋白:27.3血紅蛋白濃度:302LRBC變異系數(shù):11.7RBC標(biāo)準(zhǔn)差:39.7血小板數(shù)目:337H平均血小板體積:7.9血小板分布寬度:15.9血小板壓積:0.266請醫(yī)生判斷一下我到底怎么了,脾大原因,我是骨髓纖維還是淋巴瘤還是白血病還是免疫性疾?。亢臀夷谴诬嚨溣袥]有關(guān)系,本來車禍前尿頻有所好轉(zhuǎn)的,但車禍后又嚴(yán)重了,而且骨頭和膝蓋為什么會疼,還有我媽媽在懷我一二月時喝過農(nóng)藥和我現(xiàn)在的病友沒有關(guān)
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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出現(xiàn)尿頻、痤瘡、腰痛、全身乏力、腹痛、脾大、骨痛、牙痛等多種癥狀,病因復(fù)雜,可能與感染、自身免疫、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、心理因素等有關(guān)。 1. 感染:某些病原體感染,如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等,可引起全身癥狀及器官受累,包括脾大。需要進(jìn)行病原學(xué)檢查,如血培養(yǎng)、病毒抗體檢測等。治療常使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫:自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,會導(dǎo)致免疫紊亂,引起多系統(tǒng)癥狀。通過自身抗體檢測可明確,治療可能用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。喝绻撬枥w維化、淋巴瘤等,會有脾大、骨痛等表現(xiàn)。需進(jìn)行骨髓穿刺、活檢等檢查。治療方案因病而異,可能包括化療、靶向治療等。 4. 內(nèi)分泌紊亂:內(nèi)分泌失調(diào)可能影響身體代謝和器官功能。通過激素水平檢測診斷,治療可能用到調(diào)節(jié)激素的藥物,如甲狀腺素、胰島素等。 5. 心理因素:長期的精神壓力、不良情緒可能影響身體機能。需要心理評估和疏導(dǎo),必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、氟西汀等。 多種癥狀可能由多種原因引起,需要綜合各項檢查結(jié)果,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,以便盡早明確病因,采取有效的治療措施。
2025-02-07 03:05
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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從癥狀來看是神經(jīng)性尿頻這種情況和植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān),車禍以及你描述的那些因素有可能加重植物神經(jīng)功能失調(diào),建議注意休息,避免精神緊張,藥物方面可以口服調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物如谷維素片、維生素B1片進(jìn)行治療
2016-02-28 18:56
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