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再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合癥在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法和預(yù)后等方面存在差異。 1.發(fā)病機(jī)制：再生障礙性貧血主要是造血干細(xì)胞數(shù)量減少和功能異常，骨髓增生異常綜合癥則是造血干細(xì)胞異?？寺≡鲋?。 2.臨床表現(xiàn)：再生障礙性貧血常表現(xiàn)為貧血、出血和感染，且癥狀較重；骨髓增生異常綜合癥癥狀相對(duì)較輕，可伴有病態(tài)造血。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查：再生障礙性貧血患者的血常規(guī)多為全血細(xì)胞減少，骨髓活檢示造血組織減少；骨髓增生異常綜合癥患者的血細(xì)胞可有一系或多系發(fā)育異常，骨髓涂片可見病態(tài)造血細(xì)胞。 4.治療方法：再生障礙性貧血常用免疫抑制劑、雄激素等治療，嚴(yán)重時(shí)需造血干細(xì)胞移植；骨髓增生異常綜合癥根據(jù)危險(xiǎn)分層，可采用支持治療、去甲基化藥物如地西他濱、化療或造血干細(xì)胞移植。 5.預(yù)后：再生障礙性貧血經(jīng)有效治療部分患者可治愈；骨髓增生異常綜合癥預(yù)后差異較大，部分患者可進(jìn)展為急性白血病。 總之，再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合癥雖然相似，但通過綜合分析上述方面，有助于明確診斷，制定合適的治療方案。

再障的巨核細(xì)胞是減少的；MDS則有多有少.再障無明顯病態(tài)造血；MDS有明顯病態(tài)造血.再障的血片中沒有有核紅細(xì)胞及其他的幼稚細(xì)胞；MDS可以出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或幼稚細(xì)胞.再障的肝脾不大；MDS可以增大.