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心肌梗死的診斷需要綜合多種因素，僅憑心肌酶增高、心電圖異常、血壓高不能簡(jiǎn)單確診，是否進(jìn)行心臟放支架手術(shù)也需謹(jǐn)慎評(píng)估，包括癥狀、其他檢查結(jié)果等。 1.心肌酶增高：心肌酶升高可能提示心肌受損，但其他疾病如心肌炎也可能導(dǎo)致。 2.心電圖異常：一些非心肌梗死的心臟疾病也可能有類似心電圖表現(xiàn)。 3.血壓高：血壓高不一定直接指向心肌梗死，可能是獨(dú)立的疾病或其他疾病的伴隨癥狀。 4.癥狀：典型的胸痛癥狀，尤其是持續(xù)、劇烈、壓榨性胸痛，對(duì)診斷很重要。 5.其他檢查：如心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等能更準(zhǔn)確判斷血管狹窄程度和心肌損傷情況。 總之，心肌梗死的診斷和治療決策應(yīng)綜合考慮多方面因素，不能僅依據(jù)部分指標(biāo)就輕易下結(jié)論和決定手術(shù)?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和選擇合適的治療方案。

這種情況可以用倍他樂(lè)克，魯南欣康等。建議做下冠狀動(dòng)脈64排CT看下。待病情穩(wěn)定1-2周后，仍應(yīng)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，決定是否須介入治療或冠脈搭橋手術(shù)，以徹底改善心肌供血情況。同時(shí)也要看患者的身體狀況和心功能而定的。

我認(rèn)為應(yīng)該有必要,因?yàn)椴蛔鼍蜁?huì)危急生命,所謂冠心病就是營(yíng)養(yǎng)心臟的血管--冠狀動(dòng)脈硬化了,狹窄了,導(dǎo)致這支血管營(yíng)養(yǎng)的心肌缺血了.這支血管狹窄到一定程度,一旦堵塞就是心肌梗死.急性心肌梗死往往是致命性的.不做造影就不知道是哪支血管,什么地方狹窄了,做了造影就很清楚了,在狹窄的地方放一個(gè)支架,把血管撐起來(lái)就可以避免心梗.動(dòng)脈硬化是全身性的,更是全冠狀動(dòng)脈的,一支梗塞了,可能還有別的地方已經(jīng)狹窄了,說(shuō)不定什么時(shí)候還有第2次梗塞,而第2次心梗很少有救過(guò)來(lái)的,危險(xiǎn)更大

心肌梗死90%以上是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變基礎(chǔ)上血栓形成而引起的,較少見于冠狀動(dòng)脈痙攣,少數(shù)由栓塞,炎癥,畸形等造成管腔狹窄閉塞,使心肌嚴(yán)重而持久缺血達(dá)1小時(shí)以上即可發(fā)生心肌壞死.心肌梗死發(fā)生常有一些誘因,包括過(guò)勞,情緒激動(dòng),大出血,休克,脫水,外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常等.