CT 加強顯示脾上極有結(jié)節(jié)，直徑 7.8mm 是什么病，要手術(shù)嗎？
做了CT加強：脾上極見一小類圓形密度與同期脾臟密度一直的軟組織密度結(jié)節(jié)，直徑約為7.8mm,是什么病呀需要手術(shù)治療嗎？謝謝！
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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脾上極出現(xiàn)小類圓形結(jié)節(jié)可能是多種原因?qū)е碌?，如脾血管瘤、脾囊腫、脾錯構(gòu)瘤、脾淋巴瘤、脾轉(zhuǎn)移瘤等。是否需要手術(shù)治療，要綜合多方面因素判斷，包括結(jié)節(jié)的性質(zhì)、癥狀、生長速度等。 1. 脾血管瘤：是脾臟常見的良性腫瘤。由擴張的血管構(gòu)成，一般生長緩慢，無癥狀時多無需治療，定期復(fù)查即可。若瘤體較大或有破裂風(fēng)險，可能需手術(shù)。 2. 脾囊腫：多為先天性。較小且無癥狀者通常觀察，較大或有壓迫癥狀時，可考慮手術(shù)或穿刺引流。 3. 脾錯構(gòu)瘤：由異常排列的脾組織構(gòu)成。多數(shù)無癥狀，較大時可能出現(xiàn)左上腹不適，治療常以手術(shù)為主。 4. 脾淋巴瘤：屬于惡性腫瘤。常伴有發(fā)熱、消瘦等全身癥狀，確診后多需綜合治療，包括化療、放療和手術(shù)。 5. 脾轉(zhuǎn)移瘤：多由其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移而來。治療取決于原發(fā)病灶情況和脾結(jié)節(jié)的進展。 總之，發(fā)現(xiàn)脾上極結(jié)節(jié)后，應(yīng)進一步完善相關(guān)檢查，如增強磁共振、腫瘤標志物等，由醫(yī)生綜合評估后決定治療方案。
2025-02-07 00:41
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回答1
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云飛 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結(jié)核科
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這種情況如果做了加強CT什么，局部的結(jié)節(jié)沒有明顯的密度升高，一般不是血管瘤，也不是惡性的腫瘤，結(jié)節(jié)很小，不做加強掃描不增強就很難判斷性質(zhì)。這種情況應(yīng)該是可以確定是良性的病灶?？梢韵炔槐厥中g(shù)，定期復(fù)查觀察是否生長，如果不繼續(xù)生長有可能是很小的囊腫，就不必治療了。如果繼續(xù)生長增大，仍然是圓形就有可能是囊腫，如果再檢查有密度的增強有可能是血管瘤。如果繼續(xù)增大壓迫脾組織就可以考慮手術(shù)切除做病理檢查確定具體性質(zhì)的。
2016-02-28 21:42
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什么是結(jié)節(jié)病? 結(jié)節(jié)病(sarcoidosis)又稱肉樣瘤病，是一種病因不明的多器官系統(tǒng)疾病，其特征是許多臟器存在非干酪性肉芽腫，活動性病變部位細胞免疫增強。肉芽腫由聚集的上皮樣細胞、少量多核巨噬細胞及其周圍淋巴細胞構(gòu)成，類似結(jié)核性肉芽腫，但無干酪壞死及結(jié)核菌存在。 死的上皮樣細胞肉芽腫性疾病，可侵犯全身多個器官。其中以肺、淋巴結(jié)、皮膚、眼、肝、脾、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)受累多見。病變可累及全身各臟器，以肺部受累最多見，約占90%以上。本病常見于30-50歲成年人，歐美國家發(fā)病率較高，瑞典年發(fā)病率為64/10萬，英國為20/10萬，我國自20世紀50年代起陸續(xù)報道，但缺乏流行病學(xué)資料。 查看全文»
