CT 加強顯示脾上極有結節(jié)，直徑 7.8mm 是什么病，要手術嗎？
做了CT加強：脾上極見一小類圓形密度與同期脾臟密度一直的軟組織密度結節(jié)，直徑約為7.8mm,是什么病呀需要手術治療嗎？謝謝！
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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脾上極出現(xiàn)小類圓形結節(jié)可能是多種原因導致的，如脾血管瘤、脾囊腫、脾錯構瘤、脾淋巴瘤、脾轉移瘤等。是否需要手術治療，要綜合多方面因素判斷，包括結節(jié)的性質、癥狀、生長速度等。 1. 脾血管瘤：是脾臟常見的良性腫瘤。由擴張的血管構成，一般生長緩慢，無癥狀時多無需治療，定期復查即可。若瘤體較大或有破裂風險，可能需手術。 2. 脾囊腫：多為先天性。較小且無癥狀者通常觀察，較大或有壓迫癥狀時，可考慮手術或穿刺引流。 3. 脾錯構瘤：由異常排列的脾組織構成。多數(shù)無癥狀，較大時可能出現(xiàn)左上腹不適，治療常以手術為主。 4. 脾淋巴瘤：屬于惡性腫瘤。常伴有發(fā)熱、消瘦等全身癥狀，確診后多需綜合治療，包括化療、放療和手術。 5. 脾轉移瘤：多由其他部位腫瘤轉移而來。治療取決于原發(fā)病灶情況和脾結節(jié)的進展。 總之，發(fā)現(xiàn)脾上極結節(jié)后，應進一步完善相關檢查，如增強磁共振、腫瘤標志物等，由醫(yī)生綜合評估后決定治療方案。
2025-02-07 00:41
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回答1
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云飛 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結核科
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這種情況如果做了加強CT什么，局部的結節(jié)沒有明顯的密度升高，一般不是血管瘤，也不是惡性的腫瘤，結節(jié)很小，不做加強掃描不增強就很難判斷性質。這種情況應該是可以確定是良性的病灶?？梢韵炔槐厥中g，定期復查觀察是否生長，如果不繼續(xù)生長有可能是很小的囊腫，就不必治療了。如果繼續(xù)生長增大，仍然是圓形就有可能是囊腫，如果再檢查有密度的增強有可能是血管瘤。如果繼續(xù)增大壓迫脾組織就可以考慮手術切除做病理檢查確定具體性質的。
2016-02-28 21:42
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