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小三陽患者在肝功能正常、DNA 為 1.8E+03 的情況下服用新甘道幾個(gè)月后復(fù)查 DNA 涉及諸多方面，包括病情變化、藥物效果、后續(xù)治療、生活注意事項(xiàng)以及復(fù)查要點(diǎn)等。 1. 病情變化：小三陽患者的病情可能相對穩(wěn)定，但仍需關(guān)注病毒復(fù)制情況及肝臟損傷程度。 2. 藥物效果：新甘道可能對抑制病毒復(fù)制有一定作用，但效果因人而異。 3. 后續(xù)治療：若 DNA 下降，可能繼續(xù)當(dāng)前治療；若未改善或加重，可能需調(diào)整治療方案，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物。 4. 生活注意事項(xiàng)：保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、避免勞累、戒煙戒酒、均衡飲食。 5. 復(fù)查要點(diǎn)：除了 DNA 檢測，還可能包括肝功能、腹部超聲、甲胎蛋白等檢查。 總之，小三陽患者在服用新甘道后復(fù)查 DNA 是評估治療效果和病情的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合判斷，并根據(jù)結(jié)果制定或調(diào)整治療方案，同時(shí)注意生活調(diào)養(yǎng)。

一些感染了乙肝病毒的人,由于免疫系統(tǒng)激活不徹底,造成了肝細(xì)胞的破壞,卻沒有把病毒清除掉,其結(jié)果就變成了慢性肝炎,臨床上的表現(xiàn)就是肝功能持續(xù)或反復(fù)的異常.這時(shí),就是目前普遍認(rèn)為的抗病毒治療的契機(jī).這一時(shí)機(jī)具體是指,當(dāng)慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者出現(xiàn)肝功能持續(xù)或反復(fù)的異常,主要是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上時(shí),就應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療.這是因?yàn)?在病情活動時(shí),人體免疫系統(tǒng)處于和病毒斗爭最為活躍的狀態(tài).這時(shí),干擾素,拉米夫定,阿德福韋,恩替卡韋等抗病毒藥物與機(jī)體的“自衛(wèi)活動”能起到“里應(yīng)外合”的作用,最大限度地取得抗病毒的療效.通俗地講,要決定您是否需要進(jìn)行抗病毒治療,首先需要完成以下3項(xiàng)檢查：①兩對半;②肝功能;③乙肝病毒DNA.對照3張化驗(yàn)單的結(jié)果,需要抗病毒治療的有以下幾種情況：1.乙肝病毒DNA≥105拷貝/毫升,谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）≥正常值的2倍.2.乙肝病毒DNA≥104拷貝/毫升,谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）≥正常值的2倍,e抗原（HBeAg）陰性.3.對部分肝功能正常但是病毒量較高（乙肝病毒DNA≥105拷貝/毫升）的慢性攜帶者,尤其是年齡＞35歲時(shí),可考慮進(jìn)行肝活檢,若檢查發(fā)現(xiàn)存在中度或中度以上肝組織炎癥或肝纖維化,則考慮給予抗病毒治療.4.已經(jīng)出現(xiàn)明顯肝硬化表現(xiàn)的患者,不論是大三陽還是小三陽,不論谷丙轉(zhuǎn)氨酶是否升高,只要病毒量較高,都應(yīng)考慮使用核苷類藥物抗病毒治療.值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治療一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,定期隨訪,不能自行隨意吃藥停藥.有人會說,不治療那不是等死嗎?這種說法是錯(cuò)誤的,肝功能始終正常的人占多數(shù),此部分人除了有傳染性外,并不傷害身體,也不影響壽命.對于無癥狀,肝功正常的乙肝病毒攜帶者,也不能就此放任不管,是“暫不治療”而不是“永不治療”.應(yīng)每3~6個(gè)月檢測肝功能,B超,乙肝病毒標(biāo)志物等指標(biāo);待時(shí)機(jī)成熟,及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療.飲食方面要求不嚴(yán)格,戒煙戒酒,忌高糖高脂食物,不濫服藥,不過度勞累,適當(dāng)運(yùn)動即可;不要這也不吃,那也不吃,那反而對身體不利.心理上不要有壓力,和正常人一樣生活就可以.你可以考慮中藥治療,疏肝利膽,化濕邪,理氣柔肝,花費(fèi)相對較少.

沒有好辦法治療,可以不吃藥,注意休息,不能喝酒,不亂吃藥,加強(qiáng)營養(yǎng),定期復(fù)查,保持心情愉快,

一般而言小三,問題不是特別的嚴(yán)重,簡單的藥物調(diào)理即可,至于效果不錯(cuò)的有拉米等核苷酸類的藥物,詳細(xì)咨詢醫(yī)生.在生活上多注意!保持良好的睡眠!

請注意作B超檢查,如果B超沒有問題可以繼續(xù)服藥.