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男性左側(cè)自發(fā)性氣胸閉式引流后發(fā)現(xiàn)肺大泡和炎癥，如何治療？

2025-02-05 11:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別:男10月23日左側(cè)自發(fā)性氣胸.做閉式引流術(shù)治療.10月30日做肺CT描述如下:胸部肺尖至肺底層厚10mm間距10mm連續(xù)掃描25層示:右肺中葉見(jiàn)兩個(gè)大小約30mmx28mm薄壁透亮影,左肺尖亦見(jiàn)一約17mmx10mm透亮影,右肺中葉斑點(diǎn)狀談薄模糊影,余肺紋理分布規(guī)則,實(shí)質(zhì)內(nèi)末見(jiàn)明確異常密度影,肺門結(jié)構(gòu)清晰,氣管通暢,縱隔無(wú)移位,其內(nèi)氣管及大血管形態(tài),大小正常,間隙清晰,末見(jiàn)異常腫塊及結(jié)節(jié)影.CT印象:1,右肺中葉,左葉上葉肺大泡2,右肺中葉炎癥我想請(qǐng)問(wèn)一下,這種情況應(yīng)該怎么治,要做手術(shù)嗎?嚴(yán)重嗎?

回答5
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

對(duì)于這種情況，需要綜合考慮患者的癥狀、肺大泡和炎癥的嚴(yán)重程度等因素來(lái)制定治療方案。包括藥物治療、觀察隨訪、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹：肺大泡是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺組織內(nèi)形成的含氣囊腔。炎癥則是肺部受到病原體感染等引起的病理反應(yīng)。 2. 癥狀評(píng)估：觀察患者是否有咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，以及癥狀的嚴(yán)重程度。 3. 藥物治療：使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制炎癥。 4. 觀察隨訪：定期復(fù)查胸部 CT，監(jiān)測(cè)肺大泡和炎癥的變化。 5. 手術(shù)指征：如果肺大泡反復(fù)破裂導(dǎo)致氣胸，或嚴(yán)重影響肺功能，可能需要手術(shù)治療。 6. 生活調(diào)理：患者應(yīng)戒煙，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和呼吸道感染。總之，針對(duì)該患者的情況，治療方案需根據(jù)個(gè)體差異制定，以達(dá)到最佳治療效果，改善患者的生活質(zhì)量。
2025-02-05 20:43

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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師

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中醫(yī)科

肺氣腫有時(shí)會(huì)引起肺心病，心臟也會(huì)引起氣短，有時(shí)還會(huì)引起乏力，用霧化器倒是可以，但用霧化器只能止咳平喘。建議到醫(yī)院檢查一下心臟，看心臟是否有問(wèn)題，腹脹，厭食可以吃點(diǎn)幫助消化和促進(jìn)胃動(dòng)力的藥調(diào)整一下。
2016-02-29 09:52

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谷印亮醫(yī)師

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理療科

肺大泡指大泡性肺氣腫，是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起。無(wú)癥狀的肺大皰不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時(shí)，應(yīng)用抗生素。肺大皰體積大，占據(jù)一側(cè)胸腔的70%～100%，臨床上有癥狀，而肺部無(wú)其它病變的患者，手術(shù)切除肺大皰可以使受壓肺組織復(fù)張，呼吸面積增加，肺內(nèi)分流消失，動(dòng)脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。建議你應(yīng)到肺科醫(yī)院去針對(duì)性治療.醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-02-29 07:42

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好,建議有手術(shù)適應(yīng)癥的話可以手術(shù)治療的
2016-02-29 02:27

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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婦產(chǎn)科

1.肺大泡病人出現(xiàn)呼吸困難,感染,出血,或長(zhǎng)期不愈的氣胸,反復(fù)氣胸者.目前認(rèn)為肺大泡發(fā)生兩次以上氣胸,就應(yīng)該積極手術(shù)治療.2.肺氣腫產(chǎn)生的肺大泡,自愈可能性極小,而且對(duì)肺功能影響大,應(yīng)該盡量早期手術(shù),改善肺功能.肺大泡大而肺氣腫較輕的病人手術(shù)效果好,應(yīng)盡早進(jìn)行外科治療.
2016-02-28 23:18

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