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新生兒 18 天黃疸未退且母乳喂養(yǎng)，可能是生理性黃疸未消退，也可能是病理性黃疸。常見原因包括膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養(yǎng)相關(guān)因素、感染等。 1.膽紅素生成過多：新生兒紅細(xì)胞數(shù)量多且壽命短，血紅蛋白分解產(chǎn)生膽紅素過多。 2.肝臟膽紅素代謝障礙：肝臟功能不成熟，膽紅素?cái)z取和結(jié)合能力不足。 3.膽汁排泄障礙：膽管發(fā)育異常，膽汁排出不暢。 4.母乳喂養(yǎng)相關(guān)因素：可能與母乳中某些成分有關(guān)，如β-葡萄糖醛酸酐酶。 5.感染：如新生兒敗血癥，可導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 6.其他：新生兒溶血病、紅細(xì)胞增多癥等也可能引起。 總之，新生兒 18 天黃疸未退，家長(zhǎng)應(yīng)引起重視，及時(shí)帶孩子就醫(yī)，通過膽紅素檢測(cè)等明確原因，采取相應(yīng)的治療措施，如藍(lán)光照射、藥物治療（如苯巴比妥、茵梔黃口服液、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等）。同時(shí)，要密切觀察孩子的精神狀態(tài)、吃奶情況等。