41 歲男性耳鳴多年，鼻竇炎術(shù)后耳朵脹痛，活檢腺上皮磷化是鼻咽癌嗎？
患者信息：男41歲病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：耳鳴四五年，有鼻竇炎史，兩個(gè)月前做了全組鼻竇炎手術(shù)，現(xiàn)在耳朵脹痛。想得到怎樣的幫助：活檢是腺上皮磷化，現(xiàn)在是不是鼻咽癌的癥狀？
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腺上皮磷化不一定就是鼻咽癌，需要綜合多種因素判斷，如癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、病史、家族史、后續(xù)發(fā)展等。 1. 癥狀表現(xiàn)：鼻咽癌常有回吸性涕血、鼻塞、耳鳴、聽(tīng)力下降、頭痛、面麻等癥狀。若僅為耳朵脹痛，無(wú)其他典型癥狀，鼻咽癌可能性相對(duì)較小。 2. 檢查結(jié)果：?jiǎn)渭兿偕掀ち谆荒艽_診，還需結(jié)合鼻咽部的影像學(xué)檢查，如 CT、MRI 等，觀察鼻咽部是否有腫物及腫物形態(tài)、大小等。 3. 病史：患者有鼻竇炎病史，鼻竇炎本身及手術(shù)可能導(dǎo)致耳部不適，但這并非鼻咽癌的特異性表現(xiàn)。 4. 家族史：若家族中有鼻咽癌患者，患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加，但不是確診依據(jù)。 5. 后續(xù)發(fā)展：需密切觀察癥狀變化，若耳朵脹痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)進(jìn)一步檢查。 總之，僅憑腺上皮磷化不能確診鼻咽癌，患者應(yīng)遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查，密切觀察癥狀，以便明確診斷。
2025-02-07 15:41
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