未分化脊柱關(guān)節(jié)病致髖部疼痛,如何止痛?
問(wèn)題描述:病歷年齡:22性別:男病史:間斷性下腰部,左髖關(guān)節(jié)疼痛七年,加重一月.十年前因左髖脫臼后經(jīng)治療復(fù)位,其后三年沒(méi)再發(fā),七年前左胯突然疼痛,一直沒(méi)減輕,夜不能寐.后來(lái)經(jīng)過(guò)檢查被確定為強(qiáng)直性脊柱炎,通過(guò)吃藥,熱敷,等方法有所緩解.在其后的兩年里吃了一些藥,但一直疼.前幾天在一家醫(yī)院檢查了各項(xiàng)生化指標(biāo)是: WBC:4.14*109g/l.RBC:4.93*1012g/lPLT:252*109g/lN:39.8%L:51.2%EO:2.70%Hgb:147*109g/l肝腎功能:ALT20.6U/L.AST26.8U/L.BUN6.44mmol/L.Cr90.3umol/L.ESR:4mm/hCRP:0.3g/mlHLB-B27:呈陰性,結(jié)核抗體:陰性雙髖關(guān)節(jié)CT掃描診斷報(bào)告為:雙髖關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)關(guān)系良好,雙髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整未見(jiàn)明顯異常骨質(zhì)影,雙髖關(guān)節(jié)面尚整,關(guān)節(jié)間隙無(wú)明顯改變;另見(jiàn)雙髖關(guān)節(jié)周緣可見(jiàn)少量弧線(xiàn)樣液性密度減低影.骶髂關(guān)節(jié)CT掃描診斷報(bào)告:左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)髂骨面似見(jiàn)輕度糜爛,雙側(cè)關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)關(guān)系良好,中尉軟組織未見(jiàn)明顯特殊.中醫(yī)診斷:痹癥西醫(yī)診斷:未分化脊柱關(guān)節(jié)病做髖關(guān)節(jié)滑膜炎住了一星期,吃了些藥還是疼,止不住的疼,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)結(jié)果可信嗎?我該如何止住疼?
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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未分化脊柱關(guān)節(jié)病是一類(lèi)特殊的疾病,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。對(duì)于患者目前的狀況,止痛需要綜合考慮多種因素,如疾病進(jìn)展、治療方案、個(gè)體差異、生活習(xí)慣、心理狀態(tài)等。 1. 疾病進(jìn)展:了解疾病處于何種階段,是否有加重或緩解的趨勢(shì)。這有助于調(diào)整治療策略。 2. 治療方案:評(píng)估當(dāng)前所用藥物的效果,可能需要調(diào)整用藥,如使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,或聯(lián)合使用免疫抑制劑如柳氮磺胺吡啶。 3. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,需要根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的止痛藥。 4. 生活習(xí)慣:保持良好的姿勢(shì),避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。 5. 心理狀態(tài):長(zhǎng)期疼痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁,影響疼痛感知,需進(jìn)行心理調(diào)節(jié)。 總之,對(duì)于未分化脊柱關(guān)節(jié)病導(dǎo)致的髖部疼痛,需要綜合考量多方面因素,采取針對(duì)性的措施。同時(shí),患者應(yīng)遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,緩解疼痛。
2025-02-08 02:50
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這種情況還是考慮是滑膜炎引起的,痛的厲害可以服用芬必得,但不能長(zhǎng)期服用
2016-03-01 02:09
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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未分化脊柱關(guān)節(jié)炎,屬于強(qiáng)直性脊柱炎的一種,只是化驗(yàn)B27陰性但癥狀和AS相同.是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病.男女發(fā)病之比,大多數(shù)為10:1,本病常發(fā)生椎間盤(pán)維環(huán)及其附近結(jié)締組織的鈣化,骨化,部分病人最終導(dǎo)致脊柱的骨性強(qiáng)直,此病是一種嚴(yán)重危害男性青少年健康的疾病,此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可出現(xiàn)進(jìn)行性活動(dòng)受限,如病情進(jìn)一步發(fā)展,則可使椎間盤(pán),關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),椎間各韌帶均會(huì)發(fā)生骨化,在X線(xiàn)片上使脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強(qiáng)直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴(yán)重者不僅行動(dòng)不便,而且兩眼只能看地面.治療從提高免疫系統(tǒng)和滋補(bǔ)肝腎著手全面調(diào)理,配合調(diào)和脾胃.去風(fēng)通絡(luò),活血散寒,消腫止痛,沒(méi)有任何副作用,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠.治療用中醫(yī)三步療法,不要用西藥,副作用太大.不要喝酒,不要?jiǎng)诶?注意休息.
2016-03-01 01:11
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你這是屬于神經(jīng)性耳鳴等還是會(huì)導(dǎo)致的癥狀的一般的手淫等還是會(huì)導(dǎo)致性疲勞,還是會(huì)出現(xiàn)腎虛的癥狀的,一般的還是建議合理的保養(yǎng)休息,不要緊張,戒除手淫,還是很必要地,不是單純的腎陽(yáng)虛或陰虛,配合補(bǔ)腎強(qiáng)身膠囊試試
2016-02-29 12:18
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)癥狀,有可能是得了尿道炎了??梢韵瘸孕┳笱醴承瞧腿鹌委煟话銕滋炀秃?。
2016-02-29 08:08
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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