脊背酸、腰部骨肉痛伴脊柱酸痛,咋回事?
北京哪家醫(yī)院能治療強(qiáng)直性脊柱炎最近脊背酸,腰部骨肉痛.每天下半夜起床時(shí)腰部位的脊柱有酸痛感覺,腰部?jī)蛇厺q,起來要手撐床起來,醫(yī)生能給一些分析和建議嗎?想得到怎樣的幫助:感謝醫(yī)生給一個(gè)好的答復(fù),謝謝。
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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脊背酸、腰部骨肉痛且脊柱有酸痛感,可能是由多種原因引起,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎等。 1. 腰肌勞損:長(zhǎng)期彎腰勞作或姿勢(shì)不良,導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷,產(chǎn)生疼痛。治療以休息、物理治療(如熱敷、按摩)為主,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,髓核突出壓迫神經(jīng),引起腰部及下肢疼痛。需臥床休息,配合牽引、針灸等治療,藥物可選擇甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3. 強(qiáng)直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。早期診斷很重要,治療常用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 4. 骨質(zhì)疏松:多見于老年人,骨量減少,骨骼脆性增加。除補(bǔ)充鈣劑和維生素 D 外,還可使用阿侖膦酸鈉等藥物。 5. 脊柱關(guān)節(jié)炎:病因不明,可出現(xiàn)脊柱及關(guān)節(jié)疼痛。治療包括抗炎鎮(zhèn)痛藥如塞來昔布,以及免疫抑制劑如環(huán)孢素。 出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查(如腰椎 X 線、CT、磁共振成像等),明確診斷,以便采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-02-08 00:31
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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強(qiáng)直性脊椎炎5種癥狀體癥1病人多為男性青壯年,百分之七十以上在15到30歲之間,40歲以后很少發(fā)病。2起病緩慢,早期癥狀不明顯,定位也不清楚。常感腰背痛,漸感腰部活動(dòng)不靈活,晨起明顯,活動(dòng)后好轉(zhuǎn),久坐后活動(dòng)又不靈活,癥狀日漸加重,并向上發(fā)展。3關(guān)節(jié)疼痛最先出現(xiàn)在骶骼關(guān)節(jié),可先在一側(cè),繼之對(duì)側(cè)發(fā)生,也可同時(shí)雙側(cè)發(fā)病。骶髂關(guān)節(jié)處有壓痛,骶髂關(guān)節(jié)試驗(yàn)陽性。4脊椎以下腰痛,腰部僵硬活動(dòng)不便為早期癥狀,逐漸發(fā)展至胸椎,如累及肋椎關(guān)節(jié)時(shí),出現(xiàn)呼吸不暢,有束帶狀胸痛、咳嗽、噴嚏時(shí)脊椎劇痛。發(fā)展到頸椎時(shí),頭部轉(zhuǎn)動(dòng)不易,整個(gè)脊柱完全僵硬。由于屈肌較伸肌強(qiáng),及患者喜蜷曲軀干之姿勢(shì),脊柱呈圓形駝背畸形。5部分病人有單側(cè)或雙側(cè)髖關(guān)節(jié)痛,久之髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,呈屈曲強(qiáng)直。髖關(guān)節(jié)發(fā)病率約百分之三十八到百分之五十五。1按時(shí)吃藥積極治療要想防止強(qiáng)直性脊柱炎惡化一定要按時(shí)吃藥,嚴(yán)格遵從醫(yī)生的囑咐,家人和朋友也應(yīng)當(dāng)給予患者細(xì)心的呵護(hù),讓患者保持輕松愉快的心情,有足夠的耐心和信心積極配合治療。2注意日常生活習(xí)慣和姿勢(shì)日常生活習(xí)慣對(duì)預(yù)防本病加重十分重要,正確的生活習(xí)慣能夠防止強(qiáng)直性脊柱炎病人發(fā)生駝背畸形。駝背的發(fā)生和發(fā)展過程十分緩慢,患者自己很難察覺,因此注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢(shì)極為重要。不論行、坐、站、臥,患者都應(yīng)記住軀體挺直,還應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,仰臥姿勢(shì)較側(cè)臥為好。3加強(qiáng)功能性鍛煉功能鍛煉的益處是很多藥物所難以達(dá)到的,為避免病情加重,強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)功能鍛煉,使脊柱逐漸恢復(fù)健康的功能。適當(dāng)?shù)腻憻捘軌蚴构趋栏訌?qiáng)壯,讓骨骼更加堅(jiān)固,增強(qiáng)了對(duì)機(jī)體的支持能力;適當(dāng)?shù)腻憻掃€能促進(jìn)肌肉代謝,使之更加有力,有助于關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性;鍛煉還可以調(diào)節(jié)心理平衡,消除焦慮和憂郁。
2016-02-29 23:55
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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