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右膝撞傷后如何治療,靜養(yǎng)還是手術(shù)?

膝關(guān)節(jié)半月板損傷

全部癥狀:撞車一個(gè)月到現(xiàn)在右膝關(guān)節(jié)伸屈還是疼痛,發(fā)病時(shí)間及原因:4月14右腿給摩托車撞到。5月16日MR診斷報(bào)告單如下檢查所見:右膝關(guān)節(jié)MRI平掃示:右膝關(guān)節(jié)間隙存在,右膝內(nèi)側(cè)半月板后角T2壓脂像見線狀高信號(hào),未累計(jì)關(guān)節(jié)面,內(nèi)側(cè)半月板前角及外側(cè)半月板前后角形態(tài)尚好,邊緣尚清楚,其內(nèi)未見明顯異常信號(hào)影,前后交叉韌帶信號(hào)尚連續(xù),其內(nèi)未見明顯異常信號(hào)影,右膝關(guān)節(jié)可見少量積液,內(nèi)側(cè)副韌帶上1/2份明顯腫脹且信號(hào)不均,壓脂像以高信號(hào)為主,外側(cè)副韌帶顯示尚清楚,右股骨內(nèi)側(cè)髁可見小片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)影,壓脂像信號(hào)未見明顯減低,余見所見骨質(zhì)信號(hào)顯示正常。診斷意見:右膝關(guān)節(jié)MRI平掃示:右股骨內(nèi)側(cè)髁骨挫傷;右膝內(nèi)側(cè)半月板后角II度損傷;右膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷;右膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)少量積液。治療情況:5月16日診斷后,醫(yī)生建議1.在家靜養(yǎng)一個(gè)月后再檢查2、動(dòng)手術(shù)我想從你們那兒看看我該如何才是?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    莊棋軍 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    右膝撞傷后出現(xiàn)多種損傷,包括骨挫傷、半月板損傷、韌帶損傷及關(guān)節(jié)積液。治療方法需綜合考慮損傷程度、癥狀、個(gè)人身體狀況等。 1.損傷程度:骨挫傷相對(duì)較輕,半月板后角 II 度損傷需謹(jǐn)慎處理,內(nèi)側(cè)副韌帶損傷和少量積液也影響治療方案選擇。 2.癥狀表現(xiàn):若疼痛劇烈、活動(dòng)受限明顯,可能更傾向手術(shù);若癥狀相對(duì)較輕,可先嘗試靜養(yǎng)觀察。 3.個(gè)人身體狀況:如患者身體基礎(chǔ)較好,能耐受手術(shù),手術(shù)可能恢復(fù)更快;若身體較弱,靜養(yǎng)更合適。 4.治療目標(biāo):以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常功能、減輕疼痛、避免后遺癥為目標(biāo)。 5.康復(fù)可能性:靜養(yǎng)有恢復(fù)的可能,但如果損傷持續(xù)不愈或加重,手術(shù)則成為必要選擇。 總之,右膝撞傷后的治療選擇應(yīng)綜合多方面因素,建議與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)具體情況做出最適合的決策。

    2025-02-07 15:30
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好:您的情況已經(jīng)明確,骨挫傷是指骨松質(zhì)內(nèi)小的血管破裂導(dǎo)致的出血、水腫,但是骨質(zhì)沒(méi)有變化,膝關(guān)節(jié)半月板就是膝關(guān)節(jié)上下緣的軟骨板,起到緩沖震蕩、壓力的作用,在強(qiáng)大外力作用下,可導(dǎo)致半月板的撕裂傷,可導(dǎo)致水腫、充血及滲出,可形成少量的關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液,而膝關(guān)節(jié)外傷史,由于不正確的外力作用后,很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶拉傷,導(dǎo)致水腫、充血,以上這些損傷可以進(jìn)行物理治療,沒(méi)有必要施行手術(shù)治療,反而手術(shù)創(chuàng)傷性較大,易形成粘連等并發(fā)癥,建議積極治療。建議患側(cè)膝關(guān)節(jié)制動(dòng),避免受力及負(fù)重,可以外用扶他林乳膏輔以紅外線烤燈熱敷,以促進(jìn)組織水腫的消退,局部可以理療按摩,適當(dāng)做功能鍛煉,最好外用石膏固定,以利于內(nèi)側(cè)副韌帶的修復(fù),避免導(dǎo)致韌帶的二次撕裂傷,可以服用紅藥及滑膜炎顆粒,以促進(jìn)半月板及骨挫傷的愈合,避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重,希望我的回答帶給您幫助。

    2016-03-01 05:38
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好:這個(gè)不排除關(guān)節(jié)炎的可能。你可以局部用傷濕止痛膏外敷后在進(jìn)行鈣的補(bǔ)充和必要的局部鍛煉就可以了。

    2016-02-29 22:07
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    創(chuàng)傷性滑膜炎-病因當(dāng)膝關(guān)節(jié)直接受到外力沖擊,長(zhǎng)期負(fù)重慢性勞損,間接膝關(guān)節(jié)扭傷、手術(shù)過(guò)程中的損傷,劇烈體育活動(dòng)或超強(qiáng)度訓(xùn)練,不正確的習(xí)慣動(dòng)作,關(guān)節(jié)本身退變,膝關(guān)節(jié)反張,均可引起滑膜遭受損傷、滑膜充血、腫脹,滑膜細(xì)胞產(chǎn)生大量積液,其中含有血漿、白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞等。正常關(guān)節(jié)滑液為堿性液體,由于損傷后滲出液增多,關(guān)節(jié)內(nèi)酸性產(chǎn)物堆積,滑液變?yōu)樗嵝?,促使纖維素沉淀,如不及時(shí)治療,則關(guān)節(jié)滑膜長(zhǎng)期受炎癥刺激反應(yīng),促使滑膜逐漸增厚,且有纖維機(jī)化,引起粘連,影響關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)。建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱-醫(yī)-堂活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。

    2016-02-29 16:49
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是膝關(guān)節(jié)半月板損傷?   在正常生活中,膝關(guān)節(jié)的各種運(yùn)動(dòng)使半月板不斷承受傳導(dǎo)載荷的垂直壓力、向周緣移位的水平拉力和旋轉(zhuǎn)時(shí)的剪式應(yīng)力。由于年齡、職業(yè)和運(yùn)動(dòng)情況的不同,半月板在日常生活或勞動(dòng)中受到損傷的機(jī)會(huì),以及造成的損傷和特點(diǎn)或類型也各異。 查看全文»

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