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從梯子摔下腦部三處出血昏迷未醒,不開刀行嗎?

昏睡與昏迷

昨天9點不慎從梯子上摔下,人昏迷,腦部三處出血至今已24小時仍沒醒,在奉賢區(qū)中心醫(yī)院腦外科重癥監(jiān)護室昨天到現(xiàn)在曾做過四次CT,后二次腦部淤血快未見增大,現(xiàn)在人仍然處于昏迷狀態(tài)想問一下中央的狀況不開刀行嗎?若用保守療法得多久人可醒過來

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

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    腦部出血導致昏迷是較為嚴重的情況。是否需要開刀取決于出血位置、出血量、患者身體狀況、病情發(fā)展以及治療效果等多方面因素。 1.出血位置:如果出血位于關(guān)鍵功能區(qū),即使出血量不大,也可能對重要神經(jīng)功能產(chǎn)生嚴重影響,增加手術(shù)的必要性。 2.出血量:出血量較大,對腦組織產(chǎn)生明顯壓迫,可能需要手術(shù)清除血腫以減輕壓力。 3.患者身體狀況:患者若本身存在其他嚴重疾病,如心臟病、糖尿病等,會影響手術(shù)的耐受性和風險評估。 4.病情發(fā)展:若出血持續(xù)或病情惡化,保守治療無法有效控制,可能需要手術(shù)干預。 5.治療效果:經(jīng)過保守治療后,如患者意識狀態(tài)仍無改善或神經(jīng)功能障礙加重,可能需要考慮手術(shù)。 總之,對于這種情況,需要綜合多方面因素來決定治療方案。保守治療和手術(shù)治療各有優(yōu)缺點,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方法。

    2025-02-08 05:15
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    該情況需要結(jié)合腦部的出血量采取相應治療方法如果是引起腦疝,需要手術(shù)治療,如果是出血量比較少,可以繼續(xù)觀察,進一步觀察,必要時采取手術(shù)治療,祝你健康。

    2016-02-29 15:14
就醫(yī)問藥

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什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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