強直性脊柱炎用強的松，量和停藥問題求解
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我有強直性脊柱炎，還有低燒.醫(yī)生給我開了強的松.一次一片，一天三次，用一個月.請問這樣的量副作用大嗎.想得到怎樣的幫助：低燒沒了是否可以停用呢.強制性脊柱炎一定要用激素嗎?
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。對于使用強的松治療，其劑量和停藥需綜合多方面因素考慮，包括病情控制、副作用風險、治療目標等。 1. 劑量影響：強的松一次一片，一天三次，這樣的劑量在短期內(nèi)一般副作用相對較小，但長期使用可能出現(xiàn)庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松、血糖升高等。 2. 病情評估：低燒消失不一定能馬上停藥，需綜合評估關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀是否改善，以及炎癥指標如 C 反應蛋白、血沉等是否恢復正常。 3. 治療選擇：并非所有強直性脊柱炎患者都一定要用激素。治療方法多樣，如非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）、改善病情抗風濕藥（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤）等。 4. 個體差異：患者對藥物的反應和耐受程度不同，醫(yī)生會根據(jù)個體情況調(diào)整治療方案。 5. 隨訪重要性：治療期間應定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療。 總之，對于強直性脊柱炎的治療，尤其是激素的使用和停藥，應在醫(yī)生的指導下進行，患者切勿自行增減藥量或停藥。
2025-02-08 02:11
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
