9歲女孩房間隔缺損（繼發(fā)孔型）如何處理
女兒9歲被診斷為房間隔缺損（繼發(fā)孔型）如何治療，何時(shí)手術(shù)最佳，手術(shù)成功率高嗎？化驗(yàn)、檢查結(jié)果：心功能：fs36%，ef66%，右室內(nèi)徑增大，房間隔中部連續(xù)性中斷，缺口約21mm。
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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9歲女孩被診斷為房間隔缺損（繼發(fā)孔型），需綜合多方面因素確定治療方案，包括缺損大小、癥狀、心功能、身體發(fā)育狀況及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 缺損大?。?1mm 的房間隔中部連續(xù)性中斷屬于較大缺損，可能增加心臟負(fù)荷，影響心功能。 2. 癥狀表現(xiàn)：觀察孩子是否有呼吸困難、乏力、易疲勞、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。 3. 心功能評(píng)估：目前心功能指標(biāo)中，fs 為 36%，ef 為 66%，右室內(nèi)徑增大，需密切監(jiān)測(cè)心功能變化。 4. 身體發(fā)育：關(guān)注孩子的身高、體重等發(fā)育指標(biāo)，與同齡人比較是否存在落后。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：評(píng)估手術(shù)可能的并發(fā)癥，如出血、感染、心律失常等。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)制定最適合孩子的治療方案。房間隔缺損的治療技術(shù)較為成熟，家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)憂，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，選擇正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-02-07 13:22
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好，房間隔缺損的臨床表現(xiàn)因具體病情而定的，即房缺的位置和面積。嬰兒期房間隔缺損大多無(wú)癥狀。一般由常規(guī)體格檢查或聞及雜音而發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，兒童期可表現(xiàn)為乏力，活動(dòng)后氣促易患呼吸道感染。大分流量房間隔缺損可因體循環(huán)血量不足而影響發(fā)育，患兒體格較小、消瘦、乏力、多汗和活動(dòng)后氣促，并因肺循環(huán)充血而易患支氣管炎或肺炎。當(dāng)哭鬧、患肺炎或心力衰竭時(shí)，右心房壓力可超過(guò)左心房，出現(xiàn)暫時(shí)性右向左分流而呈現(xiàn)青紫。在成人可能發(fā)生心力衰竭和持續(xù)紫紺。房間隔缺損的癥狀多不一致，與缺損大小和分流量多少有密切關(guān)系。缺損大者，癥狀出現(xiàn)較早;缺損小者，可長(zhǎng)期沒有癥狀，一直潛伏到老年
2016-03-01 01:14
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。 查看全文»
