9歲女孩房間隔缺損（繼發(fā)孔型）如何處理
女兒9歲被診斷為房間隔缺損（繼發(fā)孔型）如何治療，何時手術最佳，手術成功率高嗎？化驗、檢查結果：心功能：fs36%，ef66%，右室內徑增大，房間隔中部連續(xù)性中斷，缺口約21mm。
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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9歲女孩被診斷為房間隔缺損（繼發(fā)孔型），需綜合多方面因素確定治療方案，包括缺損大小、癥狀、心功能、身體發(fā)育狀況及手術風險等。 1. 缺損大?。?1mm 的房間隔中部連續(xù)性中斷屬于較大缺損，可能增加心臟負荷，影響心功能。 2. 癥狀表現(xiàn)：觀察孩子是否有呼吸困難、乏力、易疲勞、生長發(fā)育遲緩等癥狀。 3. 心功能評估：目前心功能指標中，fs 為 36%，ef 為 66%，右室內徑增大，需密切監(jiān)測心功能變化。 4. 身體發(fā)育：關注孩子的身高、體重等發(fā)育指標，與同齡人比較是否存在落后。 5. 手術風險：評估手術可能的并發(fā)癥，如出血、感染、心律失常等。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會制定最適合孩子的治療方案。房間隔缺損的治療技術較為成熟，家長不必過于擔憂，應積極配合醫(yī)生治療，選擇正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-02-07 13:22
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，房間隔缺損的臨床表現(xiàn)因具體病情而定的，即房缺的位置和面積。嬰兒期房間隔缺損大多無癥狀。一般由常規(guī)體格檢查或聞及雜音而發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，兒童期可表現(xiàn)為乏力，活動后氣促易患呼吸道感染。大分流量房間隔缺損可因體循環(huán)血量不足而影響發(fā)育，患兒體格較小、消瘦、乏力、多汗和活動后氣促，并因肺循環(huán)充血而易患支氣管炎或肺炎。當哭鬧、患肺炎或心力衰竭時，右心房壓力可超過左心房，出現(xiàn)暫時性右向左分流而呈現(xiàn)青紫。在成人可能發(fā)生心力衰竭和持續(xù)紫紺。房間隔缺損的癥狀多不一致，與缺損大小和分流量多少有密切關系。缺損大者，癥狀出現(xiàn)較早;缺損小者，可長期沒有癥狀，一直潛伏到老年
2016-03-01 01:14
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導致二尖瓣關閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
