胸腔積水伴疼痛,住院半月無效,會(huì)是腫瘤性胸膜炎嗎?
胸腔有積水,痛,曾經(jīng)治療情況和效果:住院十五天沒有療效想得到怎樣的幫助:問問是不是腫瘤性的胸膜炎(
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胸腔積水伴疼痛,住院治療半月效果不佳,可能是腫瘤性胸膜炎,也可能是其他原因,如感染性胸膜炎、心力衰竭、低蛋白血癥、自身免疫性疾病等。 1.感染性胸膜炎:細(xì)菌、病毒、結(jié)核菌等感染可引起胸膜炎,導(dǎo)致胸腔積液和疼痛。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染類型,針對(duì)性使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林)、抗病毒藥物(如阿昔洛韋)或抗結(jié)核藥物(如異煙肼、利福平)治療。 2.心力衰竭:心功能不全時(shí),血液回流受阻,可出現(xiàn)胸腔積液和胸痛。治療常包括使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)減輕心臟負(fù)擔(dān),改善心功能的藥物(如地高辛、美托洛爾)等。 3.低蛋白血癥:蛋白水平降低,膠體滲透壓下降,易導(dǎo)致胸腔積液。需補(bǔ)充白蛋白,并治療原發(fā)病。 4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,可累及胸膜,引起積液和疼痛。治療主要是使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤)和糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)。 5.腫瘤性胸膜炎:腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜可產(chǎn)生積液和疼痛。治療方法包括放化療、靶向治療等,藥物有順鉑、紫杉醇等。 出現(xiàn)胸腔積水伴疼痛且治療效果不佳時(shí),應(yīng)綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn),明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-02-07 19:33
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析:您好對(duì)于您的情況胸部疼痛。不能排除是由于腫瘤引起的但是要積極的行胸腔液體的化驗(yàn)檢查如果能夠找到腫瘤細(xì)胞就可以確診。
2016-03-01 01:47
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